小儿肾病需做哪些检查?

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小儿肾病需做哪些检查?
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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小儿肾病:  小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。在治疗过程中,多采用休息、营养、维持水电介质平衡、预防感染及利尿消肿等综合措施,其中以激素疗法最为重要,常用的药物有强的松等。小儿肾病需做的检查?  1.为明确诊断首先检查尿常规、血浆蛋白、血清电泳及血胆固醇。  2.为鉴别单纯性肾病综合征或肾炎性肾病综合征,需检查尿常规、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒标志物等。   3.为防治感染需作中段尿培养、胸、腹部X线平片、血培养等。   4.必要时做肾B超、肾图、静脉肾盂造影、以了解肾功能。小儿肾病的诊断依据:  1.全身浮肿,呈凹陷性。   2.大量蛋白尿(可有+++到++++)或24小时尿蛋白超过0.1g/kg,持续2周以上。   3.低蛋白血症:血浆总蛋白低于正常,以白蛋白降低更明显,往往 < 30g/L。而κ2和β球蛋白则相对升高。   4.高胆固醇血症:血浆胆固醇常 > 5.7mmol/L(220mg/dl)。  如果您还有什么关于肾病方面的疑问请拨打24小时免费专家热线(免费咨询电话800-840-6969(固话 小灵通)或400-8899-799(手机))
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:请针对患肾病综合征发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。患肾病综合征的幼儿在病情稳定期可以上幼儿园,只要幼儿园加强对患儿的护理,有利于幼儿的全面康复。
意见建议:低蛋白饮食,限制钠和水,预防感冒,足量的蛋白质,如鱼、瘦肉、家禽
相关问答

预防小儿肾病综合征的方法有避免感染、避免过敏的食物和药物等,具体分析如下:
如果母亲出现乙型肝炎要在分娩期间进行阻断,以免影响到宝宝。原发性肾脏疾病综合征指的是原发性肾脏疾病综合症,小儿肾病综合征分为原发性和继发性,而原发性是指病因不明的疾病。其次原发性的有乙肝病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。其中,原发性肾病综合征和狼疮性肾脏炎属于免疫系统的一种,无法预防;而一些紫癜性肾炎与一些疾病、食品、药品等因素相关,需要在日常生活中加强自身的保护,以免受到传染。此外,在日常生活中,如果某些药物和食品有过敏感的情况,一定不要再吃。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿肾病综合征主要是应用具有补脾益肾、消肿利尿的中药药物进行治疗。
常用的中草药包括车前子、白芍、附子、白术、茯苓、泽泻、黄芪以及薏苡仁等。比较常用的中成药包括六味地黄丸或者肾气丸等。应用上述药物帮助肾病综合征患儿改善低蛋白血症、高蛋白尿以及水肿等不适症状。但用药应谨遵医嘱,不能擅自用药,以免引起身体不适。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,大部分小儿肾病综合症都可以正常的去学校上课。小儿肾病综合症是一种常见的儿童肾炎,其表现为高胆固醇、高水肿、大量蛋白尿及蛋白尿。儿童在学前患病最常见,男性比女性更多。最主要的症状是浮肿,最易被父母察觉,最常见的是呼吸道感染、泌尿道感染等感染。只要经过积极的正规的处理,大部分的学前期的轻微病变或轻微的肾炎性疾病都能被治愈。因此症不会对儿童的智能及运动造成损害,故可在学校中进行适当的学习及参与。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿肾病综合征可以推拿。
小儿肾病综合征进行推拿,一般不会有较为明显的不良影响,而且适当推拿还可以使身体的经络得以较好的疏通,从而促进血液循环,从而改善水肿的症状,一定程度上,有利于增加肾脏的代谢功能。并且能起到增加机体免疫力、增强体质的作用。因此,小儿肾病综合征通常可以推拿,但一定要在医生的指导下进行。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肾病综合征的以水肿最为突出,早期可出现下肢的水肿,逐渐泛发于全身,更严重的患者可出现多浆膜腔积液,如胸腔积液、心包积液、腹腔积液,甚者可引起心功能的衰竭和肺功能的衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,小儿肾病综合征的并发症有感染、血栓等。具体分析如下:
1.感染:感染是肾病综合征患者常见并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。常见感染部位为呼吸道、泌尿道及皮肤等
2.血栓:由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加。此外,因某些蛋白质从尿中丢失,肝代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡,从而会出现血栓形成的情况。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治