儿童肾病慎用激素(图文)

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儿童肾病慎用激素(图文)
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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肾病综合症是儿童泌尿系统的常见疾病之一,肾病综合症临床表现为“三高一低”即高度浮肿、高脂血症、大量蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。那么在儿童肾病综合的治疗过程中,用药方面应注意哪些呢? 西安同济医院的肾病专家将对小儿肾病综合症的用药做出指导,特别指出儿童肾病要慎用激素,并且向家长介绍怎样护理患病的儿童。 1、长期应用激素可导致低血钙、骨质疏松,故应补充足量的钙盐和维生素D,多吃新鲜的水果、蔬菜,以防骨折的发生。 2、喂药后督促患儿多用温开水漱口,防止口腔溃疡发生。 3、激素能使血液中的红细胞和血红蛋白含量增加,增加血小板和纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间,应鼓励患儿加强肢体活动,促进血液循环。 4、激素能影响情绪、行为,并能提高中枢神经兴奋性,出现激动,甚至精神失常。对于这类患儿,医生希望能够得到家长的理解,能配合医生做好患儿的指导工作,防止患儿发生意外。 5、应用免疫抑制剂时鼓励患儿多饮水,充分水化,同时观察尿量和尿色,当出现胃肠道反应、脱发等症状时,家长会得到医生的解释,以消除患儿及家长的恐惧心理,使患儿处于一种接受治疗的最佳状态。 专家在最后强调说,患儿出院后要坚持长期正确的药物治疗,不要突然停药,以免发生危像。注意保持口腔、皮肤清洁,及时处理毛囊炎,有上呼吸道感染时应及时诊治。病情缓解约3至6个月后可逐渐参加学校学习,但应避免过累。停药6到12个月后进行定期到医院复查,定期做尿蛋白和血浆蛋白测定。 小儿患病后,往往会的到更多的重视,只有准确把握病情,明白护理流程,才可以帮助小儿顺利恢复健康,所以西安同济医院的肾病专家提醒每一位患儿的家长,要想学会怎样正确护理患儿,可以拨打西安同济医院的专家免费电话400-8899-799,为您的孩子的康复做好铺垫。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:IgA肾病是指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。其发病原因目前还不太清楚。
意见建议:如果孩子有血尿的话,不要随便用药,要到医院进行检查。平时不宜剧烈运动,对儿童的危险主要就是有可能引起继发性高血压,从而会增加心脏的负荷,长时间会引起心力衰竭。
相关问答

一般情况下,儿童肾病的早期症状主要是蛋白尿、低蛋白血症,主要是颜面部水肿,两侧眼睑浮肿、脸面部水肿,严重者还会有双下肢浮肿。具体分析如下:
如果宝宝的脸部浮肿或者尿量减少或者尿中泡沫增加,建议家长尽快去医院检查,检查尿中是否有蛋白。尿蛋白呈阴性应及时就医。如果能在临床上及时的找到症状,早诊断早治疗,并进行适当的治疗,可以明显地提高患儿的预后。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

用激素的主要目的就是能够使由于免疫介导引起的肾病出现的大量蛋白尿得到控制,得到控制以后才能够使他的水肿、低蛋白血症能够得到控制。起到非免疫性抗炎、抗过敏、抑制免疫的作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征的主要症状是水肿,高血压,蛋白尿和低蛋白血症。需要医院进一步的肾脏穿刺病理检查明确的。如果使用激素不能控制就需要加免疫抑制剂治疗控制病情的稳定。疾病的愈合的病理类型有关系的,饮食需要低盐低脂优质蛋白饮食。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

治疗iga肾病要不要吃激素,是根据病情来考虑给药的,如果真的是病情需要就一定要服用激素类的药物,控制病情。但是如果不需要那就不要吃了。但是临床医生一般会慎重考虑激素是否要服用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

使用激素治疗的目的是通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出、细胞增生和浸润,改善肾小球基底膜通透性,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,达到利尿消肿,减少消除尿蛋白的目的。激素的使用原则为开始用量要足够,足量用药时间要够长,治疗有效者要缓慢减药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在长期的使用激素类的药物治疗期间,可能会导致出现痘痘增多的情况,在停止使用激素类的药物之后,痘痘就会逐渐地消失。出现肾病之后,首选的治疗药物就是激素类的药物,若激素类的药物效果不佳,则需要根据情况使用抑制免疫的药物进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。