过敏性紫癜肾炎要根据临床表现及肾穿刺组织病理检查结果诊断，若出现以下三种症状，即为过敏性紫癜。1，有过敏性紫癜的皮肤紫癜肾外表现，如全身皮肤出现紫斑，呈对称性分布。2，有肾损害的临床表现，如蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能不全等。3，肾活检病理改变显示系膜区iga的沉积和系膜增生。通常用血常规检查、尿检和肾穿刺的方法诊断。
紫癜性肾炎患者的症状包括肾脏的症状和其他一些肾外症状。肾脏受累的症状主要包括肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿，有时也可以出现高血压、水肿，甚至会出现肾功能衰竭。有些还可以是无症状的尿检异常。肾外的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、关节肿胀、腹部疼痛、呕吐、便血等，当累及神经系统时，会出现头晕头痛，严重时会出现昏迷抽搐，当累及心脏时会出现一过性心脏损害，累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等症状。
小儿紫癜性肾炎的临床表现以肉眼血尿，镜下血尿和蛋白尿为主，病情有轻有重，轻微的临床症状并不明显，严重的有可能会引发肾功能衰竭，高血压，如果不及时治疗，有可能会危及生命。
尿蛋白可能是自身免疫功能出错形成的，过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。这症状属于肾炎，在紫癜发生后一周出现蛋白尿，血尿，管型尿，多数病人3-4周恢复，也可反复发作。严重者可发展成慢性肾炎，伴有高血压，全身浮肿，甚至尿毒症。急性期应卧床休息，不要食用易引起过敏的鱼、虾、牛奶，多吃蔬菜水果。腹痛时遵医嘱用药，以缓解疼痛。花粉季节，过敏体质者宜减少外出。
过敏性紫癜容易复发，可以在皮肤病学中进行，以找出过敏原并去除过敏原。治疗是免疫复合疾病的移植和透析。血浆置换疗法可用于急性肾炎患者获得满意的治疗效果。腹膜透析可用于晚期肾衰竭。如果病情稳定，可以选择性地进行肾移植。
小儿紫癜性肾炎，并没有特殊的改变，有一些出现血尿的情况，有一部分是因为在住院查体的时候查出的尿中有尿蛋白的情况，如果孩子已经确诊过敏性紫癜，而且尿常规中尿蛋白，而且有尿潜血阳性，那么的确是需要考虑是紫癜性肾炎。
