过敏性紫癜性肾炎鉴别诊断

会员1141368 已回复
过敏性紫癜性肾炎鉴别诊断
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896
  过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura,HSP,anaphylactoid purpura)是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,包括特征性皮疹、腹部绞痛、关节痛及肾小球肾炎,有时还出现上消化道出血。由于皮肤病变并不是该病仅有的特征,许多学者认为不能单纯称为“过敏性紫癜”,而用“Hchonlein-Henoch综合征”称之更加恰当。   由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。 西安同济医院的肾病专家怎样鉴别诊断过敏性紫癜性肾炎: 一.急性肾小球肾炎:临床以血尿、高血压、少尿及水肿为特征,检血补体C3下降。根据病史及临床特点,与紫癜性肾炎黄子孙不难鉴别。   二.IgA肾病:临床以血尿为主要表现,与紫癜性肾炎容易混淆,二者鉴别主要依据病史。   三.狼疮性肾炎:临床表现为血尿或蛋白尿,也可表现为急性肾炎综合征或肾病综合征,但本病除肾脏受累外,常伴多系统受累改变,检血狼疮细胞及抗核抗体多为阳性。根据病史及临床表现,一般较易与紫癜性肾炎鉴别。
关注
姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
已帮助用户: 278450
指导意见:急性肾小球肾炎:临床以血尿、高血压、少尿及水肿为特征,检血补体C3下降。根据病史及临床特点,与紫癜性肾炎黄子孙不难鉴别。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:过敏性紫癜肾炎一般初期病情较轻,中期、末期则有可能转化为肾功能不全甚至是尿毒症,此时过敏性紫癜肾炎就会危及生命了。因此,过敏性紫癜肾炎患者一定要注意早发现,并给与及时而正规的治疗。
意见建议:早期发现过敏性紫癜肾炎则需要患者及时发现其发病症状,如常分布于双下肢,以踝、膝关节周围的,呈出血性和对称性分布红色斑点状的皮疹;以游走性多发性关节痛为特征关节症状;腹痛,伴有恶心呕吐及血便的胃肠道症状等。此时应及时就诊,接受治疗,避免病情恶化!
相关问答

一般情况下,过敏性紫癜性肾炎两周左右恢复。
过敏性紫癜性肾炎一般是对于某种药物,或食物过敏导致的肾脏损伤。患有过敏性紫癜性肾炎,应该明确过敏原,生活中要避免再次接触,避免复发;其次,应用抗过敏的药物进行治疗,主要有、盐酸西替利嗪片、盐酸非索非那定片、盐酸氯雷他定等。过敏性紫癜性肾炎也是一种自限性的疾病,一般两周左右会恢复。但是有些患者持续时间可能久一些,可能得到一个月左右,与个人体质有关。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,过敏性紫癜性肾炎是可以治愈的。
通常,过敏性紫癜是一种常见的血管过敏性疾病,其主要表现为毛细血管脆性、穿透性增高、血外溢、皮肤紫癜、粘膜、脏器出血等症状。过敏性紫癫肾炎如果不及时治疗,可能会比较严重,治疗一般需要6-9个月的时间,少数肾损伤严重的患者需要6-9个月的治疗。建议患者确诊后积极治疗,避免耽误病情。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

小儿过敏性紫癜性肾炎考虑就是因为过敏没有得到良好的恢复,对肾脏造成了一定损伤,主要就是选择应用一些抗过敏的药物,同时配合少量的激素等进行对症治疗,平常的时候,要饮食清淡,避免辛辣油腻食物,注意保暖,不要着凉,适当增加益生菌和助消化药调理肠道菌群改善消化。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

患有过敏性紫癜,累及到肾脏的时候可发生紫癜性肾炎,发生紫癜性肾炎的时候,患者需要积极的对过敏性紫癜和对肾炎同时治疗。
同时患者在日常生活中还要避免劳累,戒烟戒酒,同时要避免接触引起过敏性紫癜的物质。如果出现了肾炎的其他并发症,如高血压、高脂血症,就需要在平时控制饮水量,限制盐分以及脂类的食物。同时要加强体育锻炼,增强机体的免疫能力。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

过敏性紫癜是皮肤科的一种疾病,可以用以下药物:
过敏性紫癜会影响到很多器官,当涉及到肾脏时,就会出现过敏性紫癜性肾炎。治疗紫癜性肾炎除了过敏性紫癜外,还需要对肾炎进行治疗。比如可以使用抗过敏药物,比如开瑞坦、维生素、贝那普利、ARB、缬沙坦,另外,患者也可以用一些中成药,比如金水宝、百令胶囊。如果尿蛋白较多,可以口服糖皮质激素,减少蛋白尿。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,过敏性紫癜性肾炎可能会出现肚子疼,具体内容如下:
腹部疼痛是一种常见的过敏性紫癜性肾炎。以腹部疼痛最为多见,主要表现在脐周及下腹部,表现为阵发性的绞痛,多伴有恶心呕吐,消化道出血性呕血、黑便、肠套叠、肠穿孔等。过敏性紫癜主要包括皮肤型、关节型、腹型、肾型和混合型五种类型,所以伴有腹型过敏性紫癜的患者可能会肚子疼。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病