缺血性糖尿病足溃疡该怎么治疗?北京糖尿病专业治疗医院

会员1141352 已回复
缺血性糖尿病足溃疡该怎么治疗?北京糖尿病专业治疗医院
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
已帮助用户: 131127
指导意见:对于缺血性溃疡,则要重视解决下肢缺血,轻度-中度缺血的患者可以实行内科治疗。病变严重的患者可以接受介入治疗或血管外科成形手术。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896
  缺血性糖尿病足溃疡该怎么治疗?北京糖尿病专业治疗医院   关键词:糖尿病,糖尿病足,缺血性糖尿病足溃疡   院方网址 www.gjxbw.net www.zhiyuanti.cn   杨洁主任电话:   糖尿病足是糖尿病多种并发症的一种。而且种类也有很多。那缺血性糖尿病足溃疡的治疗方法是什么?下面就给大家介绍一下。具体需要根据患者的情况   缺血性糖尿病足溃疡的治疗方法是:(1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物如前列腺素E、654-2及活血化瘀中药,如灯盏花素、参脉等。   (2)对于血管病变严重者,在保守治疗的基础上,应行血管血管重建术。其方法有:血管搭桥术、动脉内膜切除术、带蒂大网膜移植术、经皮血管腔成形术等。   (3)对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时,应果断截肢术,截肢前最好行血管造影以决定截肢平面。   (4)高压氧治疗(HBD) :高压氧可提高新生组织的血管化生,增加胶原的合成,提高中性粒细胞的杀菌作用,同时还可促进血小板源性因子的合成,该因子有促进伤口愈合作用。若合并肺部感染则不宜用高压氧治疗。   (5)紫外线照射充氧自血回输治疗(UBID) :具有抗菌消炎,提高机体免疫力增加组织供氧,降低血粘度和血脂,改善血液循环等作用。   以上就是缺血性糖尿病足溃疡的治疗方法,希望通过以上的介绍可以使大家对此病的治疗有更加深入的了解。   糖尿病足还可以通过干细胞疗法,糖尿病足主要是神经细胞、血管细胞受损,同时并发感染导致。利用干细胞移植治疗糖尿病足时,通过肌肉注射将采集的干细胞成功“播种”在需要改造的血管周围,干细胞将分化成血管内皮细胞,从而诱导毛细血管的生成,重建下肢血液循环,坏疽组织,达到血管末梢功能恢复,同时修复受损的神经细胞,恢复感知,两受损细胞解决,由此引起的感染自然解决,最终避免截肢。   您如果想对病情的治疗方法有更深的了解,如果您想了解更多糖尿病治疗的信息欢迎到武警北京总队第三医院糖尿病治疗中心咨询,为方便患者就诊,特开设网络预约咨询服务,患者可以通过网络预约到坐诊专家。   预约你可以通过以下平台:   ① 院方网址 www.gjxbw.net www.zhiyuanti.cn   ② 预约热线:4-699-9   乘车线路地址:北京市丰台区小屯路1号   地铁:地铁1号线在玉泉路下车,换乘338、57在曹家坟下车即到;   公交:乘436、473、481、851、959、354、运通114在小瓦窑下车南行3米路东。   自驾:从西四环沿玉泉路/岳各庄桥行至玉泉路地铁口(或大成路/青塔),十字路口转弯南行,至曹家坟公交车站即到。   我院合作平台
相关问答

糖尿病足溃疡是由什么引起的,主要是由于血液供应不足造成的。糖尿病足是糖尿病患者下肢血管狭窄或闭塞所导致的缺血性溃疡。因为缺血,就像是一块土地,需要施肥、浇水,才能够生长的更好。如果没有水,没有肥料,那么庄稼就会枯死。脚也是如此。如果脚上没有血液供应,走路都会很疼,稍微受点伤,伤口就会烂掉,糖尿病是不能愈合的。所以,糖尿病和血管缺血导致的溃疡很难愈合。所以,要想有效的愈合,首先要打通血管,让血液供应到脚部。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足溃疡治疗方法主要有:
1.基础治疗:控制血糖,糖尿病足溃疡由糖尿病引起,治疗糖尿病足溃疡应先治疗糖尿病,血糖控制在标准范围或控制正常范围。除控制血糖外,如血脂、血压及其他代谢紊乱需要控制;
2.血管扩张:糖尿病足溃疡与缺血相关,此时需要扩张血管,通过扩张血管改善侧支循环,改善足部供血,促进溃疡愈合;
3.治疗神经病变:糖尿病足与神经病变有关,神经病变有感觉神经和运动神经,此时以治疗神经病变为主,应用醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等营养神经因子;
4.抗感染治疗:糖尿病足溃疡常合并感染,需进行抗感染治疗,如感染严重需大剂量、强力、联合、长疗程抗生素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足溃疡需要指寻找疾病发生的源头,糖尿病发病原因主要为糖尿病影响到下肢血管的血供,如出现狭窄病变需积极将血管开通,恢复足部的血供以促进局部溃疡的愈合,同时加强抗感染能力。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足溃疡的治疗是一种综合性治疗,分为以下几个部分:
1、基础治疗:即控制血糖。糖尿病足溃疡是由糖尿病引起的。没有糖尿病,就没有糖尿病足溃疡。所以治疗糖尿病足溃疡,首先要治疗糖尿病,把血糖控制在标准范围或者控制在正常范围。除了控制血糖,还要控制血脂、血压等其他代谢紊乱。
2、血管化:糖尿病足溃疡与缺血有关。此时需要扩张血管改善侧支循环,改善足部血液供应,促进溃疡愈合。
3、神经病变的治疗:糖尿病足与神经病变有关,神经病变包括感觉神经和运动神经。但此时主要是用营养神经因子治疗神经病变,如醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足溃疡一个月能好的情况,需要因人而异的。
足之所以发生溃疡,除了血管堵塞之外,另一个主要原因是足的神经病变及骨关节的变形,尤其是变形很严重的,是因为足底受压、受磨,故容易再次出现溃疡。出现严重关节变形的糖尿病足患者,一定要定制专门的糖尿病足支具、鞋、鞋垫,以减少压力产生,减少再次复发,这个康复的情况是根据不同情况而不同的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

形成糖尿病足溃疡常见原因如下:
1.血管和神经病,当糖尿病发展到一定程度,就会改变人体的血管和神经系统。甚至可以说糖尿病的很多并发症都是由血管和神经病变引起的。会堵塞下肢的一些微小血管,影响人体的运动神经,从而引起腿部或足部的一系列异常症状,包括局部瘙痒、下肢麻木、脱皮甚至溃烂。
2.感染因素,与正常人群相比,糖尿病患者的免疫力相对较低较弱,再加上下肢血液循环不畅,更容易引起细菌或真菌的侵袭和感染。但由于下肢供血不足,局部营养组织会大大减少,一旦出现伤口,就很难愈合。
3.物理损伤,糖尿病患者的足部反应能力会相对较慢,所以难免会出现各种形式的损伤,包括烫伤、擦伤、冻伤等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。