糖尿病肾病患者应进行持续的有氧运动。
合理的运动对控制血糖很重要。确诊为糖尿病的人,每天应坚持有氧运动1小时以上,但剧烈运动不利于葡萄糖的有效消耗。理想的运动是快走、慢跑、骑自行车和游泳。快走和慢跑环境要求比较简单,适合大多数人。每天运动1小时,可以达到减肥和控制血糖的理想目标。如果有膝关节病变,可以选择骑自行车或者游泳,同样需要持续1小时以上。'
糖尿病肾病的治疗主要以控制血糖、血压、血脂并延缓并发症为基础治疗,以减轻肾脏负担,减缓肾病发展为主要目的。治疗方法主要有以下几点:注意饮食:应平衡膳食,坚持优质低蛋白饮食;监测血糖、血压、血脂:血糖与血脂应达到正常水平,血压控制在120/80mmHg,收缩压不应超过130mmHg;中药调理。
糖尿病肾病3期又称持续性微量白蛋白尿期,尿微量白蛋白排泄增高,每分钟20~200微克,肾小球滤过率下降。糖尿病肾病4期又称临床蛋白尿期,出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量500毫克,具体区别如下所示:
1.三期是糖尿病肾病的“高危期”,在此阶段给予胰岛素泵治疗或强化治疗,血糖明显改善后,尿白蛋白排放量减少或稳定不变。常规治疗者容易发展到明显的肾病阶段。
2.糖尿病肾病第四期,即尿常规检出尿蛋白,尿蛋白定量大于克24h,相当于尿白蛋白排泄率大于200微克。肾小球滤过率下降,伴高血压。如果控制不好血压,肾小球滤过率将以每月每分钟降低约1~毫升的速度恶化,严重时会出现生命危险。
糖尿病肾病的原因如下:
1.遗传因素:如果有糖尿病家族史,糖尿病肾病更常见。
2.危险因素:吸烟、饮酒、年龄、性别等;
3.血液流变学及代谢因素:血糖控制不良、血脂控制不良、甚至糖尿病肾病患者合并高尿酸血症和高血压更为常见。血糖、血压、血脂、尿酸等代谢产物控制不好,达不到理想水平,就容易发生糖尿病肾病。血糖经常刺激血管,引起动脉硬化,引起全身动脉硬化。肾血管硬化导致肾脏循环障碍,会发生糖尿病肾病。
糖尿病肾病晚期容易引起一些肾功能不全,但是如果能够很好地控制血糖,经过积极的治疗,还是可以延缓。糖尿病肾病中晚期是一个肾脏功能的衰竭期,体内严重的低蛋白血症,导致严重的营养不良,全身浮肿,所以有糖尿病后炎积极地控制好血糖,不要发展到糖尿病肾病的晚期,对于我们的糖尿病肾病中晚期有什么症状,一定要引起重视。