多囊肾有那么可怕么？

　　多囊肾是一种常染色体显性遗传性肾脏疾病，且多囊肾病人具有“代代相传、从不隔代”的特点。一般来说，多囊肾病人的每一个再生子女中遗传该病的几率分别为50%，大部分多囊肾患者于30岁以后开始发病，在出现相关症状后病人必须尽早治疗。早期的多囊肾患者一般会出现血压的突然升高、蛋白尿及不明原因的尿血。“近两年了，光输血就花了五、六千元，可上边输，下边依然不停地往下漏，根本就不管用。现在好了，不用花钱输血了，血色素也由刚来时的45g/L上升了不少。　　患者，张强（化名），男，38岁，系山西省太原市人，主因间断性鼻血、乏力7个月，肉眼血尿、纳差5个月到医院就诊。最早出现病情是在2007年7月份，当时因鼻出血、乏力到医院就诊，B超检查为多囊肾。当时血压正常，血肌酐320umol/L。07年9月份患者开始间断出现肉眼血尿，呕吐致使贫血进一步加重。于2007年12月份血肌酐上升至1134umol/L。且出现视物模糊，于太原市中心医院开始进行一周一次的血液透析。前往西安同济医院住院治疗时，该多囊肾尿毒症患者已经进行血液透析11次。　　患者初入院时贫血严重，24小时尿量仅为550ml，全身乏力，腹胀、食欲不佳，大小便也不正常。更严重的是患者心情极差，因就诊去了不下十家医院，可花了十万有余效果仍然不是很好，患者几次都想放弃治疗。针对该患者的病情，入院后，医生及专家首先为其讲解了多囊肾的发病及相关症状出现的原因，而后制定了相应的治疗措施，并告诉其治疗所能达到的近期和远期疗效。　　该多囊肾病人在诊断出多囊肾后出现了间断性的尿血。至于尿血的原因主要是由于囊肿的增大压迫了正常的肾组织，致使囊肿破裂而出现尿血。除囊肿破裂外，感染、结石也都是多囊肾所导致的并发症，所以该患者在治疗上不能单纯的就贫血而补血，而应针对贫血出现的原因进行治疗，防止系列并发症的出现。该患者自发病以后已经进行过手术治疗，可不管是去顶减压术还是抽液固化术，虽然解决了暂时增大的囊肿，可同时也为小囊肿腾出了继续生长的空间。周围小囊肿随着压力的减轻，变得越来越大，永不消退，致使肾功能损伤越来越严重。　　西安同济医院的专家们经过详细的检查，决定给予其一，通过活血通络的治疗，改善肾区血液循环，加速血液流通，从而使尿量逐渐增加。其二，利用复方液体疗法促使囊壁上的血液循环与通透性发生质的改变，从而使得囊内液不断回收，不断减少，直至不再分泌。随着囊内液压力下降，囊肿体积也随之减少，甚至达到最小状态，完全解除了囊肿对肾脏周围正常组织的压力，肾脏功能逐渐恢复，症状也随之逐渐缓解。最后，给予超导离子提速治疗保护肾单位，提高机体免疫力。　　通过一段时间的治疗，患者的食欲逐渐增强，血色素得到升高，血压也逐渐趋于平稳。不仅如此，患者的尿液也逐渐混浊，这是由于经典方药清除了导致肾小球基底膜损伤的免疫物和病变组织，清除的同时，也修复了受损的肾小球基底膜。因为肾病的回复是一个长期的过程。出院后依然要继续疗程。患者现在病情稳定。

问题分析：目前的这种情况一般不需要治疗，主要是观察是否影响相关的功能，再确定是否需要进行适当的对症治疗，
意见建议：尤其是多囊肝，一般不需要治疗，一般也不会影响肝脏功能，多囊肾有可能会引起血尿，定期复查尿常规就可以，每年复查一次肝肾超声，观察变化情况，