肾衰竭饮食之控制原则

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肾衰竭饮食之控制原则
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:肾衰患者要低盐、低蛋白、高热量、高钙、低磷、低钾饮食比如:低盐每天不超过3--5克盐低磷:每天不超过600毫克低蛋白:透析的患者每天10---12克/公斤体重未透析的患者06--08克/公斤体重低钾要吃含钾低的食品不能吃土豆、地瓜、香蕉、橙子等高热量:每天30卡路里所以吃的时候要自己算一下这样慢慢就知道自己能吃什么不能吃什么了
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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控制饮食,对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式,可以减低尿毒素的产生,亦可维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡,可见肾衰竭饮食空是很重要的。那么,肾衰竭饮食之控制原则有哪些呢? 一、控制蛋白质的摄入   肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的大少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,摄取必须摄入优质蛋白质,像质优生理价值高的动物性蛋白质食物。为了健全素食者的蛋白质利用率,植物蛋白所含必需氨基酸不完全,食物须合理搭配食用;改吃蛋奶素为宜,蛋白质按定量摄取标准。 二、摄取足够的热量    在限制蛋白质摄取时,为了避免热量摄取的不足,会增加含氮废物的产生,可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油、低蛋白淀粉及糖类,制作各种点心,热量的摄取以每天每公斤体重30~40大卡,以免体重减轻过甚。   三、控制水分的摄入    当肾脏衰竭且排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身出现各种症状继发许多不平衡的症候群。每日体重的增加以不超过一公斤,全天能喝的水量,包括各种饮食,饮水。避免喝太多的水。   四、控制盐的摄入    肾衰竭时无法排出水份、盐份,容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。可以用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。并应限制高钠食品,若胃口不佳,不需要盐份限制,以吃得下有营养为前题,等到胃口好了,有足够营养之后再限盐分。    五、控制钾离子的摄入   因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出,会引起"高钾血症",可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难,失去知觉、严重时心律不整或心脏停止。   六、维持钙磷的平衡    钙与磷是体内重要矿物质,二者可维持骨骼与牙齿的良好生长,并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时,须多食牛奶、钙片及维生素D,可减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生。 磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中,若要有充份的营养摄取,又要减少磷之吸收,只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食物中的磷。 七、控制“含铝及嘌呤”食物的摄入,避免铝中毒及痛风。 肾病专家温馨提示:当肾脏功能减退时,无法将尿毒素排出体外,会堆积在血中引起中毒的症状(即尿毒症),也会导致体内有过多的氢、钠及钾离子。饮食调节是最基本也是最直接地方法。如需其他信息可以和我们的专家免费交流。
相关问答

肾衰竭可以吃一些苹果,白糖、黑芝麻等养阴降火的食物,饮食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒,一切发物如五香、大料、咖啡、香菜等。不吃保健食品、补药、以防上火加重。水肿重者应忌盐、限制蛋白食物入量、少饮水,水肿不重可进行低钠饮食,无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。高钾血者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、干果类、玉米片等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果不做处理能活一周,做处理可以活15年-20年,在阶段患者往往出现容量负荷过重等心衰表现,还可以出现代谢性酸中毒和严重高钾血症等电解质紊乱的情况,如果不作任何处理,大概能存活一周的时间,如果积极配合治疗,采用肾脏替代疗法,比如腹膜透析、肾脏移植或者血液透析等手段,可以存活15到20年左右的时间。

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肾衰竭从理论来讲有可治愈的有不可以治好的。可治好的就是说说的急性肾损伤,通过积极治疗是可以治愈的。而慢性肾衰竭加了慢性两个字这类疾病,往往提示了病程进展,是一个进展的是一个不可逆的,所以是不能治好的。

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出现肾衰竭就会影响病人的消化功能,引起病人出现厌食,恶心,呕吐,腹泻以及上腹不适口有异味的情况,还会出现精神不振,记忆力减退,四肢麻木,甚至导致出现惊厥,昏迷,引起病人出现高血压,心力衰竭,心包炎等症状,严重的会危及病人的生命。

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肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间,如果超过了正常值上限,也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样,这个参考值或多或少都有一些差别。

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肾衰竭是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病引起来的肾衰竭,还有高血压时间长了引起的肾功能衰竭,还有先天性的疾病引起的肾衰竭。引起肾衰竭的因素会很多,临床上要早发现,看原发病的不同,针对性的治疗是可以延缓肾功能进展的。

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