急性肾衰的临床表现及预后

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急性肾衰的临床表现及预后
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:急性肾损伤首先要纠正可逆的病因。对于各种严重外伤、心力衰竭、急性失血等都应进行相应的治疗,包括扩容,纠正血容量不足、休克和控制感染等。停用影响肾灌注或肾毒性药物。注意调整药物剂量,如有可能检测血清药物浓度。
相关问答

部分急性肾衰竭是可以治好的,主要取决于病因、病情的严重程度和是否积极接受治疗,经过及时治疗,肾功能可以恢复到正常水平,有的可能转为慢性肾衰竭,部分需要终身透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般恢复时间为几天至一年左右,其中个体差异性较大,与患者的积极治疗很相关。所以一旦发生急性肾功能衰竭需要至医院进行全面的评估,解除诱因,对症治疗,必要时及时行肾脏替代治疗,缓解肾脏的压力,改善肾脏供血。

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肾衰竭的症状是因人而异的,由于每个人的病情不同,所以症状也不相同,早期的时候会出现渴、厌食等症状,而且有些还会出现高血压的症状,而且长期的高血压还会出现贫血的情况,后期的时候有些患者会出现肌肉颤动、周身痛苦等症状。

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急性肾衰竭症状是,食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可发生消化道出血。呼吸系统:除感染的并发症外,因容量负荷过多,可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等症状。心血管系统:出现包括高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的表现等。急性左心衰竭是持续期急性肾小管坏死,神经系统:可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等症状。血液系统:可表现为轻中度贫血,并可有出血倾向。水、电解质和酸碱平衡紊乱。

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肾衰竭主要症状早期可以出现水肿乏力腰酸,甚至还会出现贫血,口唇颜色苍白,会出现头晕心慌,中期肾衰竭的患者会出现恶心呕吐,食欲下降,甚至大便闭结不通,小便量逐渐减少。后期的肾衰竭会出现小便的明显减少,水肿明显增加,白天的尿量少于夜间的尿量,夜尿次数增多的症状。皮肤颜色会逐渐转变成暗黑色,会出现皮肤脱屑,瘙痒以及全天无尿。

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急性肾功能衰竭的治疗必需首先消除因血容量不足而引起的感染或肾功能衰竭的病因。如果存在因素,这些因素需要纠正感染或补充血容量。同时,每天绝对限制蛋白质摄入,补充必需氨基酸,可以降低氮脂血症的病情,限制钠盐和高脂肪高胆固醇食品的摄入。如果肌酐指数和尿素氮指数明显超过标准,则需要进行血液透析治疗、检查,会让疾病无可逃离,早早检查,疾病早早跑光,早早恢复。

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