如卵巢囊肿为良性，一般不用切除卵巢，只行卵巢囊肿剥除术，保留卵巢组织。手术时，卵巢囊肿一般都会送术中快速病理，如快速病理提示为卵巢恶性肿瘤，则需要切除卵巢，根据病理类型，恶性程度高低，年龄，有无生育要求，确定手术范围，有的行患侧附件切除，包括卵巢和输卵管，有的需切除全子宫加双侧附件，有的还需同时切除盆腔淋巴结，大网膜和阑尾。
有些卵巢囊肿会在月经后逐渐变小，甚至消失，这种属于生理性的囊肿，像卵巢黄体囊肿以及生理性的卵泡等，都会随着体内雌孕激素水平的改变而发生改变。只要卵巢囊肿直径小于6cm，没有任何的症状就不用处理，定期复查就可以。但是有些卵巢囊肿是因为炎症刺激导致的，如果出现了腹痛，破裂，扭转，甚至是持续存在3个月以上，卵巢囊肿的直径大于6cm，就要做手术来治疗。
指导意见：根据你的描述4公分的卵巢囊肿，一般情况下不会自动消失的药物效果也不是太好，可以定期复查如果，长的快的话可以做一下腹腔镜。
卵巢囊肿停经后会缩小甚至消失，这种都属于生理囊肿，像卵巢黄体囊肿以及生理性的卵泡等，它都会随着体内雌孕激素水平的改变而发生改变。只要卵巢囊肿直径小于6cm，没有任何反应就可以不用处理。
患有卵巢囊肿，无论找哪种的大或者是小，都会对月经产生影响的，如果月经不来，考虑和卵巢囊肿是有关系的，可以去医院妇科做一个检查，卵巢囊肿比较大的情况下，是进行手术治疗，注意休息，不要熬夜，保持心情愉快。
停经后卵巢囊肿出血主要是黄体酮破裂导致的。
女性出现卵巢囊肿出血，一般考虑是由于卵巢黄体囊肿破裂，或者是由于普通囊肿破裂而引起的表现。就是由于囊肿比较大，在剧烈的活动，或者是同房的刺激下就会引起破裂，局部有少量的出血，或者是大量的血液流出卵巢，就会刺激腹膜，引起剧烈的腹部疼痛，同时还会有肛门的持续坠胀表现，可能需要行急诊手术治疗。
建议月经期间避免过度劳累。另外，注意个人卫生，特别是局部卫生，保持外阴的清洁干燥，预防感染。禁烟、禁酒，禁饮咖啡、可可等。
