慢性肾炎,慢性肾功能不全患者的福音

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慢性肾炎,慢性肾功能不全患者的福音
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  患者:马莉莉(化名),女,37岁,甘肃省平凉市人   住院时间:2008年4月7日~2008年5月13日   主治医生:郝大夫(免费专家咨询电话800-840-6969(固话、小灵通)400-8899-799(手机))   主因:反复双眼睑及双下肢浮肿近6年,发现肾功能损害1年   患者情况:患者于2002年5月份,无明显诱因出现双眼睑及双下肢浮肿,至甘肃省人民医院测血压不高,查尿常规,尿蛋白2+,潜血+,肾功能正常(具体不详),诊断为“慢性肾炎”给予对症治疗(具体不详)浮肿消失,尿检转阴未继续服药,亦未监测尿常规,2007年4月份无明显诱因引起头晕,双眼睑浮肿,至西京医院查血压220/120mmHg,尿常规蛋白3+,潜血3+,血肌酐328μmol/L,B超示:双肾萎缩,诊断为“慢性肾炎,慢性肾功能不全”给予“金水宝,爱西特片,肾康片,叶酸片”等对症治疗。血压稳定在130/90mmHg,头晕症状消失,浮肿消失,血肌酐稳定,经人介绍,前来西安同济医院进行治疗。   检查诊断:查体 T 36.4℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg,发育正常,营养欠佳,慢性病容,神志清楚,精神欠佳,夜休差,头晕,乏力。辅助检查:尿常规,PRO2+,BLD+,血生化:血肌酐338μmol/L,尿素氮22.3mmol/L。B超示:双肾略小,实质受损。中医专家诊断:水肿,脾肾两虚,西医诊断:慢性肾炎慢性肾功能不全氮质血症期。   治疗情况:根据患者的病情,西安同济医院的肾病专家经过会诊确定了治疗方案利用“自然免疫平衡疗法”,首先经典方药吸收后可迅速到达肾脏,增加肾血流量,改善肾脏微循环,从而清除肾小球内凝血及免疫复合物。肾脏微循环的改善、血流量的增加促进了组织的修复与再生;免疫复合物的清除,减轻了肾小球的炎症改变,使肾小球毛细血管的通透性增加,从而使水肿消除,尿蛋白减少至转阴;复方平衡液体治疗,通过活血化瘀调畅气血作用,首先平衡机体的内环境、纠正机体免疫紊乱与体液体紊乱状态,清除体内免疫复合物与毒素,达到澄源、复本之效;最后,利用超导离子提速疗法,以电离药浴、超导针灸、电子光浴、频谱等疗法,通过超导电磁药离光浴等刺激人体神经兴奋性, 激发调动正气,调节免疫,平衡机体神经体液内分泌系统,并有效促进内服外用药物疗效的更好发挥。通过治疗后,患者的尿蛋白转阴,血肌酐降至91μmolL,浮肿消失。医生准许出院巩固治疗。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:肾炎的主要表现:乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血 性心力衰竭等。有抗感染,及利尿消肿、降压,预防并发症。
相关问答

积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾功能不全,其实也是属于尿毒症,并且得尿毒症的人还有可能会出现机体方面代谢紊乱的情况,在治疗的时候,每年都需要住院,还有可能会出现酸中毒的表现,具体能活多长时间,要结合自己的体质以及治疗的程度,从两三年一直到十几年,并没有办法确定时间。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾脏病分为5期,而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期,肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值,肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期,血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L,不同时期治疗目的均不同。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾功能不全二期严重,慢性肾脏功能衰竭,可以见于多种病因,像慢性肾小球肾炎,高血压或糖尿病肾病等,需要结合肾脏功能的状况,确定治疗方案慢性肾脏功能不全是一种不可逆性改变。

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