冠心病患者的急救准备都需要哪些,急救药需要哪些?

会员1141394 19-29 已回复
我的爷今年65岁,患有冠心病,身材较胖,长期吸烟、喝酒。平时总是低血压,低血糖。这段因些琐事生了气,老是心脏难受,长备速效救心丸。求教各位医生专家,针对我爷爷这种情况,在发病时到底应服用什么药,如何用?需要准备哪些急救药呢?多谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。为此,预防冠心病可以通过以下各项措施: 1.合理调整饮食:一般认为,限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸,同时补充维生素C,B,E等,限制食盐和碳水化合物的摄入,可预防动脉粥样硬化。 2.加强体力活动:流行病学调查表明,从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人,比长期坐位工作和缺乏体力活动的入的冠心病发病率低些,同时体育锻炼对控制危险因素(减低血脂、降低高血压、减轻体重),改善冠心病患者的血液循环也有良好的作用。 3.控制吸烟;吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用。有人报告,在35~54岁死于冠心病的人群中,吸烟者比不吸烟者多4~5倍,吸烟量多者危险性更大,可高达4-5倍,戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少,而且戒烟时间越长效果越大。这足以说明吸烟的危险性和戒烟的重要性。 4.治疗有关疾病:早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对防止冠心病是十分重要的。 心绞痛病人,应尽可能避免与纠正一切能诱发或加重心绞痛的因素,设法改进冠状循环与神经精神功能状态及解除与防止心绞痛发作,为此预防心绞痛发作应采取以下措施: ①由于心绞痛是一个慢性而需要长期注意的病,因此患者要适当地了解疾病的性质,以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪。 ②工作应妥善安排,防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激。初发或发作忽然变为频繁而加重者,应在安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作。避免在日常生活中过快或突然用力的动作,如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。在任何情况下有心绞痛发作时,应立即停止活动,安静休息。 ③与一般动脉粥样硬化患者一样,饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,肥胖者应使体重逐渐减轻。避免一餐过饱。茶与少量咖啡,如不致引起明显的兴奋或失眠,可以饮用。小量非烈性的酒也属无害,或许可帮助起扩张血管及镇静的作用。心绞痛患者应尽量不吸烟。 ④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗。各种心律失常可诱发或加重心绞痛,需尽量设法纠正。心肌梗塞的根本预防措施是对动脉粥样硬化的预防。在已发生心绞痛或疑有冠心病的患者,前所述各项对动脉粥样硬化与心绞痛的防治措施,对预防心肌梗塞可有一定的作用。 【治疗】 隐性冠心病的治疗在于防治动脉粥样硬化。 心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3~0.6毫克或消心痛5~10毫克,1一2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升,压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降,青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯,如消心痛。对于劳力后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1~3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种。对不稳起型心绞痛,心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙桔抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效基甚佳。有人认为心得安加用心痛定疗效优于一种药物.脉导敏具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2毫克,舌下含用或嚼碎后日含时在2-4秒起作用,可制止心绞痛发作,口服用药后作用持续6-7小时,副作用为头痛、头胀但不多见,舌下或口含时作用强,每次不超过1毫克.中药丹参能提高心肌耐缺氧能力,改善心肌微循环,扩张冠状动脉、抗凝等作用故可用于心绞痛患者,一般可口服丹参片或肌肉注射每次2毫升每天二次,如果心绞痛频繁发作或急性心肌梗塞可采用静脉滴注方法,每天一次,量8-10毫升.潘生丁有抗血液凝集的作用,可以口服每次25~50毫克每日三次.如果通过以上措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可用外科治疗如冠状动脉旁路移植术.简称冠状动脉搭桥手术. 发生急性心肌梗塞时必须卧床休息1~2周,如病情稳定第3~4周可在床上作四肢活动,或帮助病人在床上起坐,第4周后可逐步离床在室内缓步走动,有人主张在第一周内即可开始下床活动,但病重或有井发症的病人卧床时间长一些为好.如有疼痛、心律不齐、心功能不全、休克必须进行积极治疗.由于心肌梗塞发生是因为冠状动脉内有粥样斑块及血栓堵塞,故有人主张用药来溶解血栓,如用链激酶、尿激酶。可通过静脉给药,也可将导管插入冠状动脉再满注链激酶.急性心肌梗塞是冠心病最严重类型,危险性大,如有严重并发症,病死率尤高,过去为80%,随着治疗方法的改进,目前则降到10~15%左右。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:冠心病急性发作的时候要用扩张冠脉血管的药物,比如硝酸甘油舌下含服。 最好还要配速效救心丸,如果出现了胸痛剧烈可能就是发生了心肌梗塞,那要立刻住院治疗,速效救心丸一般对心梗是没有效果的
相关问答

一般情况下,冠心病的急救药物以硝酸酯的药物为主。具体分析如下:
通常来讲,在冠心病患者急性疼痛发作时,血压不低的前提下,患者可进行舌下含服硝酸酯的药物,有助于终止疼痛发作。倘若情况严重,还可遵医嘱结合静点硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯,进一步改善不适症状。但如果患者是急性心肌梗死发作,则建议患者遵照医嘱紧急嚼服阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病常备的急救药有硝酸酯类药物、阿司匹林等。
硝酸甘油片或单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物,可以有效缓解心绞痛症状;如果服用硝酸甘油后症状仍未改善,考虑可能是急性心肌梗死,建议服用阿司匹林来预防血栓形成。因此,建议冠心病患者常备硝酸酯类药物、阿司匹林等急救药。日常生活中,如果出现患者出现不适,要及时就医,以免延误治疗时机。

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冠心病家中常备急救药有很多,具体分析如下:
冠心病患者家里经常准备一些紧急的药物,可以快速的改善心肌缺血,抑制心绞痛,硝酸甘油、消心痛、硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等,这些都是可以帮助病人改善心肌缺血的症状。另外,也可以准备一些稳定血压、心率、降低心肌耗氧量的药物,比如美托洛尔,比索洛尔,阿替洛尔等药物。

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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病急救药中成药有复方丹参滴丸、通心络胶囊等。具体情况分析如下:
复方丹参滴丸:复方丹参滴丸的主要成分为丹参、三七、冰片等,具有活血化瘀、理气止痛等功效,对于胸痹、胸闷、心前区刺痛、心绞痛等病症有很好的治疗效果。
.通心络胶囊:通心络胶囊的主要成分为人参、蝉蜕、冰片等,具有益气活血、通络止痛等功效,对于胸部憋闷、心悸、刺痛,绞痛等病症有很好的治疗效果,因此冠状动脉粥样硬化性心脏病急救药中成药有通心络胶囊。

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冠心病可以备以下急救药,具体分析如下:
患有冠心病的人,在日常生活中一定要准备好急救药物,以预防心脏病的发生。临床上常见的急救药物是硝酸甘油,是冠心病心前区疼痛的首选药物。因为有部分冠心病合并高血压的病人,此时应备卡托普利、氢氯噻嗪等降压药物。同时要备普萘洛尔、硝普钠等抗心律失常的药物,另外还有救心丸、麝香保心丸等。

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一般情况下,冠心病并发心律不齐在临床上并不少见,其临床主要目的是矫正心肌缺血和控制心室率,而心肌缺血易引起或加重原心律失常,心率增快自身也易引起心肌缺血,因此对冠心病病人来说控制心室率是十分重要的,通常要求心率保持在60-70次/分较为适宜,并提示病人应定期复查24小时动态血压和动态心电图,如不并发严重心动过缓,可服用控制心率药物,如美托洛尔、比索洛儿、阿替洛尔等任选其一。
但同时要注意避免使用降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等,对心脏有影响。冠心病急救药硝酸甘油及速效救心丸对心肌缺血引起的心律失常有较好的疗效,其治疗关键在于控制心室率,以控制血压平稳,降低心肌缺血发生率。

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