心肌梗塞 请问现在该怎么治疗?

会员5130717 男 56岁 已回复
全部症状:心脏阵发性疼痛,胸闷 呼吸困难

发病时间及原因:发病时间是2011年1月5号 和人争吵后引起阵发性心绞痛 三天后才去医院

治疗情况:1月8号在乡镇医院做了个心电图,医生说是心肌梗塞,输液后晚上出现一次比较严重的疼痛,当时脸色发白,呼吸困难,经过吸氧,打止疼针暂时缓解,1月9号疼痛有所减轻,下午又出现比较大的疼痛,转入县级医院,因为没有相关的医疗设备,现还在保守治疗中,现在症状还是胸闷,和阵发性心绞痛,不过疼痛已经没有之前强烈。。。请问现在是继续观察还是介入治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
相关问答

一般来说,侧壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
侧壁心肌梗塞是心肌梗死的一种类型,主要是由于冠状动脉的回旋支出现了病理性改变。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗,严重时可以通过经皮冠状动脉支架植入术,进行介入治疗。患者日常要注意饮食的安排,基本原则是低脂低盐、少食多餐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。
急性后壁心肌梗死患者,在一定的时间内要进行再通治疗,一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗,采用支架或抽栓术将血管重新打通,第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗,可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,如果需要的话,可以静点替罗非班等抗血小板药物,也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌梗塞的治疗是药物治疗+手术治疗。
心肌梗塞,俗称心肌梗死,属于冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所致的心肌坏死。如果出现心肌梗死,要及时处理,同时还会出现心源性休克,心力衰竭等并发症。可以选择搭桥、支架、药物治疗等。阿司匹林、阿托伐他汀钙片等药物可以缓解心律失常。患者还要注意日常饮食,避免食物刺激。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞的治疗方针是降低心肌的耗氧量,降血脂治疗,增加冠状动脉血流,改善左心室重构,改善心肌代谢的途径。无并发症者,急性期绝对卧床1-3天,持续吸氧,持续心电监护,观察心率变化及血压和呼吸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞是指心脏的血管出现了堵塞的情况,导致心脏功能受到影响,需要做心电图以及心脏血管造影可以确诊,可以给予积极的治疗,比如支架治疗或者是搭桥治疗改善,心肌供血的情况有利于恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般可以要选择药物治疗,严重的可以选择支架治疗或者是搭桥治疗改善。在老年人得了心肌梗塞的时候,一定要及时的到医院去进行急救。因为心肌梗塞如果治疗不及时,就会对生命造成危险,建议是到医院去做一下心脏冠脉造影,然后在进行介入治疗。因为治疗心肌梗塞的方法就是选择一些正规的医院去进行介入治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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心脏超声一般指心脏彩超,心肌梗塞在医学上是指急性心肌梗死。心脏彩超通常可以检查急性心肌梗死。急性心肌梗死是由冠状动脉阻塞导致心肌供血不足而引起的心肌组织坏死。通常心脏彩超可以检查急性心肌梗死,通过该项检查可以观察心脏的运动、心室壁的运动和厚度,以及心脏的收缩和舒张功能。这些信息可以帮助评估急性心肌梗死的严重程度、累及范围以及梗死后心脏肌肉的功能变化。此外,心脏彩超还可以检查冠状动脉的形态和血流情况,有助于评估患者是否存在冠状动脉疾病。但需要注意的是,单一的检查结果无法明确诊断疾病,对于患有急性心肌梗死的患者而言,还需要配合医生完善心电图、心肌肌钙蛋白、冠状动脉CT检查等检查,以便得到较为准确的检查结果。明确诊断后,患者应在医生的指导下使用注射用尿激酶、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,前者有抗凝的作用,后者有抗血小板聚集的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院三级甲等

心肌梗死的前兆。大多数心肌梗塞患者在发病前几天会出现乏力、胸闷、活动时心慌气心绞痛等症状。其中以新发心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。心绞痛发作频率较高,持续时间较长,硝酸甘油含服疗效差,诱发因素较少。同时心电图检查还会发现ST段一过性的抬高或压低,T波倒置或升高。患者需要及时住院治疗,可以避免心肌梗死的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

心肌梗塞主要是因为冠状动脉的突然阻塞,导致心肌缺血、缺氧,从而导致心肌坏死。心肌梗塞的先兆是持续的心绞痛,不能用药物来治疗,同时会出现大量的汗流浃背、惊慌、胸闷、呼吸困难、休克等症状。如果有上述情况,一定要到医院进行系统的抢救和处理。在抢救的过程中,如果发生了心肌梗塞,6个小时内可以进行溶栓和支架植入。心肌梗塞的症状可以通过血清心肌酶的检查来判断心肌梗塞的严重程度,可以选择药物保守治疗,也可以选择外科开胸搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下,侧壁心肌梗塞的治疗方法应该根据梗塞的面积进行判断。具体内容如下:侧壁心肌梗塞,一般认为梗塞的面积较小,预后相对来说能较好。但是治疗与其他的心肌梗死治疗差不多。急性期时,一般目前主张3-6小时之内可以考虑介入支架治疗。另外也可以考虑动脉溶栓治疗,如硝酸酯类药物、肝素类药物、抑制血小板聚集药物等治疗。此外,通过静脉注射、皮下注射或口服普通肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠和比伐卢定等抗凝药物,来预防血栓形成,保证血液流通。

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