主张进行无痛治疗，在拔牙之前将急慢性的炎症治疗完毕，使拔牙的时候没有炎症存在，拔牙之前应用麻药进行彻底的麻醉，使拔牙的过程中感觉不到任何的疼痛。需要进行多长时间，首先要判断所需要拔除的牙齿的难易程度。
是最里边的牙齿松动了，可能是牙周疾病，到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍片看看牙周牙根的情况。或是智齿疼痛，智齿位置不好，容易储藏细菌，所以很容易发炎。智齿可以破坏口腔中细菌的生长环境，要用生理盐水清洗。
可能是智齿横向生长而导致牙龈肿痛，尽快去检查、拍片后拔除。也有可能是由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的急性牙龈炎，会伴有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。
要根据剩余牙体的状况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周状况也不好，需要拔掉。
牙疼如果想快速止疼，只能口服止疼药止疼，但是有的牙齿疼痛如果是急性牙髓炎疼痛，止疼药的作用可能并不明显，如果想快速止疼，需要就诊，行局部牙齿牙髓的治疗，即通过开髓引流缓解牙齿内的高压，才能即刻止疼。
如果不是智齿不要轻易拔牙，可以拍个牙片看看这颗牙齿的根部，如果可以保留及早做治疗，治疗后进行桩冠修复就可以了，如果不能保留这颗牙齿拔掉后等两三月后进行镶牙，可以选择做活动的或是种植。