腰椎间盘突出症中以腰4~5,腰5~骶1间隙发病率最高,约占90%,多个椎间隙同时发病者仅占5%。腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。
腰椎间盘突出发病主要是由于不良生活方式、要不外伤以及年龄增大等多种因素导致的。首先,生活方式和经济发展因素的变化,如驾驶、久坐等会使得腰椎间盘突出发生率增加;其次,生活水平的改善导致体重超标的人数逐年增加,腰部的负担也随之增加,因此,腰椎间盘的患病率也随之增加;最后,腰部外伤以及老年人的脊柱退化也是造成腰椎间盘突出发病的原因。
腰椎间盘突出,如果腰部疼痛比较明显,可以使用卧床休息,腰背肌肉舒展锻炼,外用活血止痛的膏药,口服止痛药物对症治疗。如果下肢麻木放射症状比较明显,就需要检查磁共振,看看压迫程度,如果程度比较重就需要手术治疗。
腰椎间盘膨出是不需要手术治疗的,如果有腰痛,可以局部做些理疗。腰椎间盘突出在轻度的时候,称之为腰椎间盘膨出。一般腰椎间盘膨出不会明显的压迫神经和硬膜囊,所以不会引起明显的坐骨神经压迫症状。
火针可以治疗腰椎间盘突出。火针对减轻腰椎间盘突出所引起的疼痛,麻木等不适感有一定的帮助,不是所有人都适合火疗,比如孕妇,严重高血压,心脏病等患者不宜进行火疗。
腰椎间盘突出症主要有两种,一种是保守治疗,另一种是外科治疗。对于腰椎间盘突出症,需要坚持卧床休息,合理的药物治疗,适当的物理治疗。手术是指具体的情况,如果单纯的保守治疗,如果病情恶化,可以考虑外科手术,主要分为微创和开放手术。腰椎间盘突出属于退变性骨质疾病,如果患者年龄较大,建议选择保守治疗,而年龄较轻的患者可以选择微创治疗。