年轻时有过战争史,当兵完转业回来后的十几年中相继经...

会员67684662 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年轻时有过战争史,当兵完转业回来后的十几年中相继经历了孩子和妻子的去世打击,嗜酒成性,精神病医院鉴定为酒精依赖,住过五次精神病院,戒酒无效,偷喝,喝完爱自言自语,整夜不睡觉,扰人安宁,酒醒后思维正常,喝酒后爱胡作非为。请问医生这该怎么办?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
师建国 主任医师 西安市精神卫生中心精神科 三级甲等
擅长:恐惧症、成瘾疾病的治疗和心理咨询、精神疾病的诊断和...
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病例分析:喝酒成瘾也称为酒依赖,表现为强迫性的、连续或定期饮酒,为的是要体验饮酒后的心理效应,或是为了避免由于断酒所引起的不适感。酒依赖包括精神依赖和躯体依赖,精神依赖表现为对酒的渴求或称为“心瘾”,躯体依赖表现为停止饮酒或减少饮酒剂量超过8~24小时后出现心慌、出汗、失眠和易激惹等戒断症状。酒依赖的疾病概念包括三方面内容:某些个体对酒具有特殊的敏感性,易于发生酒滥用及酒依赖;从过度饮酒发展到酒依赖需经历若干阶段,个体一旦到达某一阶段,则个体就会出现饮酒失控;过度饮酒会导致若干躯体及精神方面的并发症。酒依赖的形成一般需要10年以上,青少年和妇女形成的时间相对要短些。 酒精滥用与鸦片、大麻、可卡因、镇静剂的滥用一样,都属于药物滥用。有资料显示,欧洲中部国家,大约1%~3%的居民有酒依赖,在德国嗜酒者估计约150万。据美国三城市调查,发现一般人口中酒瘾终生患病率平均为13.6%,慢性酒中毒的终生患病率男性约为5%、女性约为1%,酗酒成瘾者高达万,而酒依赖及其相关问题是仅次于心血管疾病、肿瘤而居于第三位的公共卫生问题。酒瘾者中男性是女性的6~7倍。青少年饮酒的比例在近10年中有所下降,由29%下降至19%。最初接触酒的年龄一般在13岁左右。我国的饮酒金字塔:酒依赖者5%;危险饮酒者20%;社交性饮酒者35%;有节制的饮酒者40%。我国年酒依赖或酒滥用率为0.02%,年普通人群(15岁以上)酒依赖时点患病率为3.18%。精神科专家发出呼吁:我国酒消耗每年约以13%的速度增加,酒依赖患者人数已达万,且还呈连年上升之势,酒精滥用问题的严重状况已到了不容忽视的程度,安全饮酒必须提倡。
意见建议:建议在心理医师指导下内观治疗: 内观疗法的目的是打破患者的自我为中心的观念。洲胁宽等认为内观治疗最佳适应症为酒依赖。酒依赖患者通过内观治疗,认识到饮酒后周围的人为自己担忧,从而使内心得到转变。集中内观结束以后仍要进一步使患者保持内心体验,过一段时间将他们集中起来认真操练,相互交流,使潜意识加深印象。具体操作方法为:   第一阶段(1个月左右):针对患者各自精神和躯体方面的损害,给予对症及支持治疗。   第二阶段(7天):实施内观治疗。患者单独置于一静室,室内仅安放一套桌椅,保持环境安静,并与外界隔离,以保证患者在适宜的环境中思考问题。治疗者根据患者
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谢程晋扬 湖南中医心理诊所 三级甲等
擅长:强迫症,强迫性障碍,成瘾,网络依赖,网络综合症,社...
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心理分析:您好,我认为您在精神病院治疗无效可能有多方面的原因,只是吃药和强制戒断对于您的情况可能并不适合。我认为您的状态是由于最初是因为痛苦所以才想要喝酒,喝酒后不需要保持清醒去想到那些令您痛苦的往事,您可以暂时的逃避,久而久之心理和身体的依赖成为习惯才会出现戒断困难的问题。
心理指导:如果有条件建议您去专门的心理咨询门诊进行治疗,有不少专门做成瘾戒断的心理医生。每个人都会遇到痛苦和无助的时候,直面我们内心的痛苦和懦弱虽然一开始很难,但是如果不去面对,痛苦就会一直那个地方困扰你,让你很难好好的生活。不要灰心,相信您一定可以!
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刘殿明 副主任医师 外科
擅长:各类乳腺良恶性疾病的诊断与治疗,尤其是在乳腺癌的术...
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问题分析:你好,帮助戒酒的方法有:1.不要把所有的酒藏起来。 2.把握劝说戒酒的最佳时机。 3.特殊关照必要时使用些饮酒引起危害的例子,包括最新发生的一些事件。 4.讲述结果向饮酒者解释如果他或她没有寻求戒酒帮助,您会怎么办。5.寻求帮助。 6.动员朋友。 7.寻求联合力量。 8.获取支持。
意见建议:戒酒可以试试厌恶疗法或者替代疗法,不管用什么方法,自己的毅力是最重要的,没有毅力,即使戒酒成功,出院后继续喝酒,还是有这种情况的。 酗酒治疗适于许多人。但是就像一些慢性疾病,治疗起来有不同的结果。
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刘丹蒙 心理工作室心理诊所
擅长:心理障碍,暴怒,考后综合症,童年社会功能障碍,心境...
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心理分析:您好!经历过战争的人,必然对生命的脆弱感到幻灭和渺小,那种无能感和脆弱感会充斥着他,让他无法自拔。再加上转业后经历妻子和孩子的相继去世,必定加重了他对生命的无望感。患者多重创伤经历让他沉迷酒精,酒精依赖只是一个症状,症状背后是深重的创伤。
心理指导:建议您带患者到专业的戒酒机构戒酒,同时辅以心理治疗。
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