一般情况下，晚上血压升高，患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
大多数高血压患者白天血压升高，夜间血压较低。但也有一些高血压患者，晚上血压会比白天升高，因为他们的自主神经调节功能不正常。这种情况可以在晚上睡觉之前服用长效的缓释降压药物。可以在睡觉之前服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。生活中要有一定的规律，不能熬夜，也不能在睡眠之前饮用刺激性的饮料。如果睡眠质量差，可以服用地西泮片等镇静安眠药。
高血压会引起失眠，主要有以下几个因素：
1、情绪因素，高血压是一种慢性病，容易带来负面情绪影响，容易造成心理负担，会出现难以入睡的情况，建议调节情绪，拒绝负能量。
2.药物作用，部分高血压药由于调节血管扩张等作用，会产生兴奋等副作用，扰乱正常的睡眠节奏，平时在药物使用过程中，患者要更加注意自己的状态。
3.症状影响，高血压初期没有明显症状，持续高压会导致头痛、头晕、头胀、胸敏、心悸，还可能伴有颈部僵硬、紧缩感、耳鸣、思维、记忆力受到影响、情绪激动等情况，症状会导致睡眠困难、早醒等睡眠障碍。
高血压患者夜间血压高与降压药物剂量不足、药物剂量不合适有一定的关系。患者要及时发现病因，并根据病因采取相应的治疗方法，才能使患者的血压回复到正常水平。
1、降压药剂量不够：高血压患者在服用降压药后，要根据血压的变化来调整降压药的用量，前期可以从低剂量开始，到后期逐步加大。有些患者在服用了降压药后，并未正确地加大给药，所以即使频繁服用降压药，也无法有效地控制血压，白天服用降压药后，夜间血压会出现明显降低，从而引起夜间血压上升；
2、降压药剂型不适合：一般情况下，服用长效的降压药会起到稳定的作用，但如果患者服用短效制剂，其作用时间仅为6-8个小时，白天服用后，血液中的降压药物浓度较高，从而可以控制血压，但夜间血液中的降压药物浓度偏低，不能起到有效的降压作用，从而降低血压；
一般情况下，白天的血压可能要比晚上更高一些。具体内容如下：
通常情况下，患者的血压可能是白天比晚上要高，但这并不是完全固定的，也可能会存在相反的情况，需根据具体情况来分析。患者可以进行动态血压监测，来了解自身24小时的血压情况，如果患者的血压在晚上比较高，那么建议患者可以在下午的时候口服长效降压药物，能够帮助稳定血压。
一般情况下，一日之内，人体的血压会有一定的变化，通常是早晨高于夜晚。具体内容如下：
早上十点到十二点，晚上五点钟的时候是最高的。下午三点时，血压的最低点。早上起床后，人们的血压会逐步上升。因此，两个人的血压曲线是一个高一个低。有的时候，只是一次或多次的血压是偶尔测得的，并不是很完整，有的时候还可以通过动态血压来综合的显示。
坚持适量运动，健康成年人每周进行至少150min中等强度身体活动。保持合理清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免高糖、高盐、高脂饮食。
如果一到晚上血压就高，建议立即服用降压药或使用呼吸机辅助治疗。
晚上出现高血压的患者应选择半衰期较长的长效降压药物，如厄贝沙坦、缬沙坦、福辛普利、苯磺酸氨氯地平片等，可平稳持久的降低夜间血压，减少血压波动。如果诊断为夜间高血压，可能是呼吸睡眠暂停综合症引起的高血压，首选无创呼吸机辅助治疗。
建议患者保持乐观情绪，避免忧伤，控制激动和急躁情绪，消除紧张感。同时还要定期检测，将血压、血脂、血糖、体重等各项指标控制在目标范围内。
