脑脓肿术后半年抽搐是否正常

会员67657820 26岁 已回复
问题描述:脑脓肿术后已有半年,抽搐发生过两三次,一直在服用抗癫痫的药物控制.最近又发作了.这种情况是否正常.有什么办法?
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张康 医师 北京市房山区第一医院内科 二级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,糖尿病性周围神经病,偏头痛,...
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问题分析:您好。这是因为脑脓肿术后损伤了大脑,之后继发了癫痫,肯定是不正常的,而且患者一直吃着抗癫痫药物,还在间断发作,癫痫没控制住。
意见建议:建议患者到神经内科调整抗癫痫药物,减少发作频率。同时建议患者尽量不要独处,家里最好铺上地毯,避免患者发作时摔伤等。患者应避免劳累、情绪激动等。祝早日康复。请对我的回复作出评价。
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。 遗传因素 遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。 脑部疾病 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
意见建议:治疗癫痫是一个漫长的过程,患者必须配合医生,持之以恒。治疗癫痫切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。
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杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:癫痫疾病的治疗,是一定要做好日常的护理的,正确的日常护理是可以让患者能够在生活中远离一些癫痫引发的因素,是很有效的可以减少疾病的发作次数,是可以减轻患者的痛苦的,还有就是患者要积极的到正规的医院接受治疗,这样才能让疾病真正的得到治疗。
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杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:到目前为止,癫痫有30余个类型,不同类型的癫痫治疗和预后不同,没有一种药物能治疗所有类型癫痫。得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:在临床上,癫痫的临床表现是:抽搐、口吐白沫、四肢抽动、失神、忽然的腹痛、头痛不动不语,还有部分患者无意识咀嚼、流口水、吞咽动作、吸吮动作、恶心等口咽部动作或内脏症状。突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症这些都是癫痫病发作的主要症状。
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以治愈的,预后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.药物治疗建议采用中药结合现在服用的西药治疗会有很好的疗效.
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脑脓肿术后的恢复期因人而异,根据患者的情况而定,一般在一个多星期至一个多月之间。
脑脓肿是由于细菌的化脓引起的,可以通过外科手术进行脓肿的清洗和引流,然后进行抗生素的治疗,还可以使用消肿、脱水的药物,以及对症的调理,从而加快病情的康复。当然,脑脓疡很厉害,即便做了外科手术,并且进行了积极的处理,仍有可能继续恶化,威胁到性命,甚至会造成严重的后果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿术后的浮肿在1-2个星期之内就会消失。
如果术后出现了炎症,那么即使是在炎症完全消散之前,也会出现肿胀,直到炎症完全消除,水肿也会随之消散。术后还要配合甘露醇和甘油果糖等消肿、脱水的药物进行治疗,有利于患者的康复,还可以通过口服抗生素来促进病情的好转。因此,建议患者做好术后护理,注意饮食,加强营养。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

及早发现脑脓肿,实际上并不是一件易事,由于脑脓肿形成较早,症状可不显著,因此可知,存在高危因素患者要注意。
拔牙或中耳炎后,或患了牙源性感染,或患细菌性心内膜炎,这类疾病患者应引起更多关注。一般情况下,患者在发热之后会出现一系列的症状。若有不明原因发热伴头痛者,甚至部分患者出现脖子酸痛,苦不堪言,我国医学上称颈项之强直,也有患者甚至发生不明原因肢体抽搐,或讲话说不清肢体活动欠佳,行走没气力等这一切。这个时候就要考虑到有没有患上脑脓肿。应视临床风险大小而定,是要做个头部CT,必要时可做增强CT,以检测有无脑脓肿。脑脓肿的发病概率非常低,一般不会影响到生活质量和工作能力。但脑脓肿发生率较高,一般普通人群中处于较低水平,因此,不必过于忧虑。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿手术后需要通过良好生活习惯来防止复发。
脑脓肿可以通过手术治疗、药物治疗和免疫增强等方法治疗。脑脓肿手术后为了预防再次发作,患者应加强适当运动,增强身体素质,预防肺炎、心内膜炎、耳源性感染等感染。在手术后每年或每半年一次随访。如果是穿刺引流,可能会有脓肿包膜等残余物,避免出现炎症性肉芽肿,需要定时进行检查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常在临床上,脑脓肿也是一种由各种细菌感染引起的脑化脓性疾病。不同部位脑脓肿者是非常不同的。重要功能区的脓肿将对其产生更大的影响。它们可以发生肢体运动障碍或感觉障碍,甚至影响生活质量等。切记不要私自使用药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。
还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。
总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。