病人做过肾癌,肝胆管癌手术现出现腹水

会员67372974 74岁 已回复
患者男75岁现在肝癌腹水中晚期,有胃口,但不敢吃,吃了肚子胀,小便量不多病人做过肾癌,肝胆管癌手术接下来如何治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
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问题分析:你好,根据你的病情描述,你已是肝癌中晚期患者,现有大量腹水,现出现腹胀,少尿,不除外腹腔筋膜室综合征引起。
意见建议:建议去医院就诊,完善腹水超声定位,然后行腹腔穿刺放液术进行治疗。并在术后使用呋塞米及安体舒通利尿,兰索拉唑护胃,口服氯化钾补钾等。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况已经扩散转移,有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,腹水可快速缓解,许多患者康复后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:肾癌肝转移建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:到了中晚期,治疗方式方法要跟初期有所不同,中晚期癌扩散范围有多大,必要时要采取紧急措施,来保证癌细胞不在继续扩散,如没立即采取方式抑制,严重时会危及生命,另外中晚期患者,要在平时生活上多注意,不可同之前生活一样,要有所改善,多注意自己的身体情况。及时跟医生进行沟通,听取医生建议,进行治疗。
意见建议:癌症的治疗,首先要保持好心态。然后根据自己的实际病情结合医生的建议,进行科学有效的治疗。就目前来说,中西医相结合的治疗方法,能够深入病灶,更好的杀灭癌细胞。对癌症的治疗和预防都有积极的作用。
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胆管癌出现腹水肿胀可以强健体质,养足气血,增强身体能量,增长阳气,加快周身气血运行,畅通体内淤堵之处,那么周身就会气血充足通达,产生热量就多,就会温暖周身,不惧寒冷。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管癌晚期出现腹水应对因治疗,可采取补充人血清白蛋白的方式进行治疗,还可进行腹腔的热灌注化疗,即在传统的腹腔使用化疗药灌注的基础上,让输注的化疗药物进行加温。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

引流的腹水还是胆汁,目前这情况顽固性腹水,癌性腹水,这个需要加强换药,可以把引流管往外退一公分左右,要明确的是水能流出来比积在肚子里好,说的换药是指引流管口,伤口换药,用纱布包起来,可以用凡士林纱布塞在洞里,再用纱布盖上,引流管口疼会好的不能抽吸腹水就要采用利尿或输入血浆白蛋白的方法来消除腹水的。生活调理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

生存时间由多种因素决定。胆管癌中腹水的存活时间与多种因素有关,因此没有明确的时间范围。可根据病人的现状考虑生物治疗。生物治疗可以缓解晚期肿瘤病人手术失败或癌细胞复发或转移的临床症状,同时自身免疫系统逐渐恢复平衡。有些病人患有肿瘤缩小或消失或长期存活。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管癌的恶性程度较高,治疗较困难,需要长期治疗,治好的比较少。床上通过手术、放化疗等综合治疗,使肿瘤消失,且维持正常的肿瘤指标达五年以上者,视为好转,肝内胆管癌术后容易复发和转移,只要未到极晚期,通过积极的治疗,仍可延长病人的生存时间,如果达到一定的生存时间,那么该病人在临床上视为好转。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一旦发现肝内胆管癌,常处于中晚期,只有少数能达到根治性切除,部分患者做手术切除不彻底,只能达到姑息性切除,还有部分患者由于发现肝内胆管癌已在腹腔内播散,无进行根治性切除。所以肝内胆管癌切除率较低。肝脏手术属于高风险手术,容易出现出血、术后肝功能衰竭等严重并发症。一般手术死亡率可以控制在3%以下,术后并发症的发生率一般可以控制在30%以下,多数患者通过手术能够康复出院。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。