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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，可发生在1型糖尿病或二型糖尿病中。
1型糖尿病患者由于胰岛素的绝对缺乏，容易出现血糖代谢异常，血糖明显升高导致代谢紊乱，酸性物质积聚导致酮体产生，出现酸中毒。二型糖尿病患者在应激状态下往往升糖激素升高，胰岛素相对不足，导致血糖显著升高，并伴有脂肪消耗和酮体生成增加。酸性物质的积累导致糖尿病酮症酸中毒。一旦出现糖尿病酸中毒，说明胰岛素绝对缺乏或相对缺乏，需要给予胰岛素降糖、生酮、补液治疗。注意积极消除原因。二型糖尿病患者的常见诱因是感染，应积极控制感染，以便更好地纠正糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酸中毒的急救方法如下：
1.要密切观察生命体征和病情的变化，记录液体出入量。补液是抢救酮酸中毒的关键，能迅速补充血液容量，改善外周循环和肾功能。要在规定的时间内完成补充液，立即打开两条静脉通道，保证补充液和胰岛素的注入。
2.患者绝对要卧床休息，注意保暖，进行低流量持续吸氧，加强生活管理，预防溃疡和异位炎症，根据昏迷情况进行护理。要持续治疗少量胰岛素，在注射和胰岛素治疗期间，每1-2个小时对尿糖、血糖、血钾、血钠、二氧化碳结合力等进行抽样检查。在治疗过程中，还应预防和治疗包括休克、感染、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭、脑水肿、急性胃扩张等在内的原因和并发症。
糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补液，控制血糖，纠正水电解质紊乱和酸碱失衡，消除诱因，如为感染引起的酮症酸中毒，应该抗感染治疗，治疗并发症，当血糖控制到一定程度之后，改用5%的葡萄糖继续补液，直到患者症状消失。
糖尿病酮症酸中毒护理诊断如下所示：
1.糖尿病酮症酸中毒时的护理也很重要，良好的护理是抢救糖尿病酮症酸中毒的重要环节。口腔和皮肤要及时清洁，防止压疮和二次感染其余。
2.要仔细观察病情变化，准确记录意识、瞳孔大小及反应、生命体征、呼吸、血压、心率的变化，准确记录进出液量，为医生提供临床数据，更好地识别病情变化，指导补液治疗。
常见的糖尿病急症，以高血糖酮症和酸中毒为主要表现。最常见的诱发因素是感染，其他因素包括胰岛素治疗中断或不适当减量。早期三多一少症状加重，酸中毒失代偿后疲乏，食欲减退，恶心呕吐，多尿口干，头疼，嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。
儿糖尿病酮症酸中毒的护理措施首先要保持清洁，加强口腔护理。其次保持皮肤清洁，按时翻身叩背，预防褥疮的发生。最后保持情绪稳定，生活规律，适当运动，避免劳累过度。任何时候都不能放松饮食控制，以防超过每日热量而使病情加重。
