多源性室性早博是咋回事?需要治疗吗?

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发病时间及原因:

治疗情况:未治疗,如何治疗?
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你的情况考虑是供血不足或者神经衰弱引起的,建议服用复方丹参滴丸治疗,注意饮食易消化避免辛辣刺激。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。
相关问答

功能性室性早搏,不需要治疗。如果有一些室性早搏,那就是器质性心脏病的早搏,而且它发作频繁,也就是说,它可能有冠心病、高血压、心脏病、扩张型心肌病等。这些基本心脏病的早搏,需要治疗。去医院心内科详细检查室性早搏的原因,对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房性早搏是由于心肌细胞的异常放电所导致的,房性早搏分两种情况,一种是偶发的房性早搏,可以暂时不需要处理,只需要密切观察、定期复查心电图即可;还有一种房性早搏,就是频发性的房性早搏,这种早搏由于发生的频率比较高,所以需要抗心律失常治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发性的室上性早搏,这时需要了解是什么样的病变,主要了解有没有心脏结构的异常或者是心肌缺血,或者是心肌炎,心肌病等这些疾病都会导致心脏出现问题。所以有必要检查心电图以及心脏彩超,了解心脏结构的情况以及心电的异常的情况,判断心脏病变了症状以及病变的类型给予有针对性,药物治疗改善,促进恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先,病人可以使用一些抗心律不齐的药物,对于有可能导致死亡的室性期前收缩,通常都要进行静脉注射。急性心肌梗死的早期,可以口服胺碘酮,利多卡因等药物。
在日常生活中要有规律的生活,要有足够的睡眠,要有一个安静的环境,不要吵吵闹闹,要有温和的室内灯光。可以多做运动,比如散步、太极拳、气功等。在治疗期间要注意保持好的情绪,多参与户外活动,同时要积极配合医生的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

偶有房性早博不需要治疗,不会引起任何症状。房性早博频繁发作可通过口服药物进行治疗,如倍他乐克,心律均等。同时患者要针对病因进行治疗。房性早博分为生理性房性早博和病理性房性早博两种。生理原因通常是指精神紧张、情绪激动、过度劳累、过度饮酒、血压突然升高、吸烟、喝浓茶、喝浓咖啡、进食过饱、大便干燥、消化不良、严重睡眠不足、体温突然变化等。病理性原因通常是心脏病、电解质紊乱、甲亢等,患者需要通过治疗原发病来达到治疗房性早博的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性早搏是常见的心律失常,没有症状的房性早搏可以不予特殊治疗,频发的房性早搏或伴有明,显心悸等不适的人,因为慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,冠心病、心功能不全,心肌炎,甲状腺功能亢进等疾病引起的房性早搏,应积极治疗原发的基础疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病