15年前有偶发早搏伴室内差异性传导,多方治疗无效。近几年早搏...

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15年前有偶发早搏伴室内差异性传导,多方治疗无效。近几年早搏频发,偶有阵发性心动过速,无器质性病变,胸闷气短,十分痛苦。请问该怎么办,听说谢频消融术可以治疗,有风险吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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频发室早也分功能性和器质性,器质性疾病引起的频发室早包括各种原因所致的心脏病,如冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、心肌病等,其他如电解质紊乱等亦可引起频发室早。根据你所提供的资料,上述几种心脏病都可以排除。值得注意的是部分甲亢患者仅以频发室早或心房纤颤等心律失常为首发症状,并被许多医生所忽视,所以,建议你去医院抽血查一次甲状腺功能,如果可以排除甲亢的诊断,那么,基本上可考虑为功能性频发室早,可以服用可达龙(胺碘酮)0.2g每天3次,等室早控制后再逐渐减量,同时应保持良好的生活习惯和充足的睡眠。
相关问答

频发性早搏可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
频繁的早搏是一种比较危险的疾病,比如室速的形成,会导致心室纤颤、猝死。对于频发早搏的种类,所选用的药物也存在一定的差别。如果出现频繁的室性期前收缩,可以口服抗心律失常药物,比如可达龙,美西律。可以口服参松养心胶囊、稳心颗粒等药物来进行治疗。普罗帕酮、β受体阻滞剂等都是治疗频繁的房性期前收缩的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,频发房性早搏可以通过以下方式进行治疗:
频发房性早搏是指每分钟早搏次数大于5次称为频发早搏。患有频发房性早搏,患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗,这些药很可能导致心跳减慢,血压下降。在服药期间要注意观察患者的血压和心跳情况。同时平时应该注意休息,不要过度劳累,尽量避免剧烈运动。

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偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。
患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。

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频发室性早搏的治疗有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:
频发室性早搏患者通常会出现心慌、胸痛、头晕、气短等症状,是一种比较普遍的心律失常。可以到心内科进行治疗,口服心律平、美托洛尔、胺碘酮等,不能长时间使用,要按照医嘱服药,如果病情有了明显的改善,可以停止服药。日常生活中要保持良好的生活习惯,少食用辛辣刺激的食品,少发脾气,少劳累,要合理的安排好自己的生活。

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一般来说,偶发早搏的原因如下:
每分钟发生5次或5次以下就属于偶发室性早搏。进食异常、存在腹泻或呕吐等症状都有可能导致患者出现偶发早搏的情况,建议患者尽早前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

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通常来说,频发室性早搏怎么治疗,具体分析如下:
早搏超过5次/分,称之为频发早搏。如果出现心电图频发室提前,建议24小时进行动态心电图检测。24小时室早总数超过10%的患者,需要进行射频消融。如果心室早的总数少于10%,可以服用一些抗心律失常的药物。此外,还有心肌梗死、甲状腺功能亢进等有可能引起室提前的疾病。如果有病因要积极治疗原发病。

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