小儿眼底病主要指的是小儿的视网膜疾病,黄斑部的疾病或者视神经的疾病,这个就是这些疾病的一个统称,而现在小儿眼底疾病的发病率也非常高,在很多大型医院,小儿眼底病也成为了一个单独的科室,可见这个发病率是非常高的而且发病人群非常的多,而如果出现小儿眼底病,这个跟大人的眼底病相比往往发病更加的凶猛,而且治疗起来更加麻烦,预后更加不好,所以如果出现小儿眼底病一定要尽快的诊断,尽快的进行治疗。当然,这个增加治疗难度的除了有疾病的性质,还有小儿的眼底病往往是很难发现的,我们知道很多的眼底病早期没有明显的症状,特而是一些孩子,往往也不容易发现,所以一旦发现时,可能已经到达了晚期,这个也给治疗带来了很大的困难。
小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征需要做内分泌激素测定、眼底检查、生殖器彩超、脑电图检查等检查。内分泌激素测定主要是为了测定血液及尿液中黄体生成素、卵泡刺激素等的含量,而眼底检查主要是为了了解视网膜的情况,看视网膜是否出现血管硬化、色素沉着等情况。生殖器彩超主要是结合生殖器的体格检查评估其性生殖器发育情况,而脑电图检查主要是为了判断脑部是否出现异常。
一般情况下,小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征的典型症状是发生视网膜色素变性、肥胖、生殖器官发育障碍等症状。
1、视网膜色素变性:小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征患者可以出现视力减弱、夜盲甚至失明等症状。
2、肥胖:小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征患儿躯干肥胖明显,饭量大,随着年龄增长可进行性加重。体重出现异常通常开始于童年早期。
3、生殖器官发育障碍:小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征患者女婴的外阴呈幼稚型,此外还可以出现乳房发育异常或月经推迟等症状,男婴常呈小阴茎、小睾丸或隐睾。至青春发育期不出现第二性征。
儿童得了眼底病一般很难治好,孩儿眼部的清洁度不够,揉眼睛,用眼过度导致了眼睛出现了红肿的现象。目前眼睛红肿的话,可以使用消炎的眼药水和消炎的眼膏,同时保持眼部的清洁,注意休息,注意用眼,手机,电脑,电视都要控制。
现在主要的治疗方法是玻璃体腔注射抗VEGF药来抑制和消退新生血管,抗VEGF药包括诺适得、阿柏西普和康柏西普。
患者可以选择个性化治疗方案,是药物保守治疗,还是激光、手术治疗,对因对症治疗是关键。黄斑病变严重影响视力,早发现早治疗效果好。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
儿童眼底疾病能否用激光治疗要明确激光适应征,考虑好后再进行激光治疗。
生活中儿童眼底疾病越来越多,而很多可以通过激光治疗,如黄斑变性、视网膜的变性、视网膜裂孔、视网膜分支静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。但有治疗后视力可能并没有提高,反而下降,是因为激光是损伤性的治疗或破坏性的治疗方式,目的是使视网膜破坏,让血液流向更重要的位置,这部分视网膜用激光治疗后,可能有永久性的损伤或萎缩,这部分视野会缺损,激光治疗前要明确激光适应征,考虑好可能出现的并发症。