喘气时后背疼痛，需要考虑下述几种可能性。如果出现左侧肩背部疼痛，需要考虑心肌缺血性疾病，特别是出现心肌梗死的可能性较大，需要进行心电图和肌钙蛋白相关检查，必要时需要进行冠状动脉造影检查。如果出现后背部中央疼痛，则需要警惕有无主动脉夹层，可以进行主动脉增强ct检查。如果出现右肩背部疼痛，则需要考虑胆囊炎可能性较大，可以通过上腹部ct以及超声检查。
肩疼背疼喘不过气是因为心脏病或者胸膜炎。肩背疼痛呼吸不畅的患者，如果是在左边的肩背部，要考虑是心脏病的原因，例如急性的心绞痛，急性的心肌梗死，胸背部和肩部的明显疼痛，同时还会有呼吸不畅、胸闷等症状，需要及时就医。还有胸膜炎，发病的时候会有肩背部的疼痛，呼吸困难，背部的肌肉韧带的急性牵拉伤，会造成明显的肩、背部疼痛，甚至会造成患者的呼吸不顺畅、不能呼吸。
肩关节和后背部同时出现疼痛且同时出现气短，如果呼吸时导致疼痛加重而不敢呼吸，常见的是颈椎神经受到刺激导致，心脏病人或者自发性气胸的病人也会出现左肩背部疼痛和呼吸困难的症状。
喘气胸疼后背疼怎么回事要根据不同年龄的来分析。
如果是年轻的患者出现胸口疼、胸闷、气短，可能是合并气胸。如果患者既往有下肢静脉曲张的病史而突然出现胸闷、胸疼，可能是肺栓塞引起。如果是老年患者，既往如果合并慢性支气管炎、肺气肿，胸闷、胸疼也可能是肺气肿、呼吸衰竭或气胸。既往没有肺病的老年人突然出现胸闷、胸疼，要警惕冠心病、心绞痛以及急性心梗。
建议患者应该积极的治疗原发性的疾病，通过治疗原发病是可以缓解患者疼痛的，所以患者在平时生活中的话要注意调节好自己的生活方式，生活要有规律、要有节奏。
指导意见：考虑为肋间神经痛，建议尽量避免活动，必要时需要检查一下胸片，有无不典型的感染也可以引起上述症状，所以检查是必要的，建议及时治疗
