要小孩通常指生育。一般情况下，有心肌炎对生育能力基本没有影响。具体分析如下：
临床来看，绝大多数的病毒性心肌炎患者，在心肌炎恢复后不会残留有后遗症，不会影响其生育能力。但也存在一小部分心肌炎的患者会遗留有扩张型心肌病样的改变，或者是室性心律失常，如频发室早等。对于此类有后遗症的患者，则应尽量避免妊娠，加重心脏的负担。
儿时患有心肌炎，会有一定的后遗症。心肌炎虽然可以治疗，但其心脏的损害却是不可逆转的，许多人在成年后，一旦患上了风寒，或是过度劳累，就会出现心慌、心悸、心前区不适等症状，也就是心肌炎后遗症。
另外，心肌炎的病人，如果恢复不好，也会出现心力衰竭，出现呼吸困难、气短、喘憋等症状。如果确诊为心肌炎，需要进行系统的检查和治疗。
心肌炎由下列因素引起：
感染方面，包括病毒、细菌、真菌及其他因素所致。以病毒性心肌炎最为多见。主要由流感病毒、腺病毒、副流感病毒或其他病原体所导致。自身免疫性疾病还可诱发心肌炎等：系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎等，这其中多数是不清楚的，可伴有遗传，感染、药物与环境因素相关。在临床上，还可分为感染性和非感染性两类。物理因素如胸部放射性治疗所致心肌损伤等。其他一些因素例如高血压、糖尿病等都可以诱发心肌炎。心肌炎初期可出现胸痛，呕吐等症状，还表现为乏力，恶心等症状，病前1~3周往往会出现发热，咳嗽，咽痛，腹泻等症状，患者以女青年为主。
如果是急性心肌炎，是不适宜怀孕的。
不过，心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期，在经过治疗后，心脏的功能逐渐恢复，没有任何的后遗症，就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎，初期有感染，后期还会出现心肌酶谱增高，出现胸闷、心悸、心律失常等症状。
在治疗后，如果心肌酶谱恢复正常，心脏结构和功能不受影响，心律失常也不会出现，此时可以怀孕。
小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。
