脑膜瘤手术后三年复发,如何治疗?

会员66593136 61岁 已回复
2013年5月检查发现,脑膜瘤复发了。头部磁共振检查:左顶枕部见明显伪影;顶枕交界处上矢状窦旁见不规则形等T1稍长T2信号,大小约0.2×0.2×3.6厘米,边界较清,邻近脑实质受压,上矢状窦流空信号消失;双侧额叶皮层下、半卵圆中心见点状稍长T1稍长T2信号,FLAIR呈高信号;脑室系统不大,中线结构居中;双侧上颌窦见长T1长T2信号。检查结论:1、脑膜瘤术后,顶枕交界处上矢状窦旁异常信号,考虑脑2010年5月做了脑膜瘤手术。需要做伽马刀还是开颅手术?若开颅手术后需要做放疗吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主.原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治.脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经,血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的.但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经,血管,脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经,血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全切除术,以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废.宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的压迫作用,缓解颅内压力,或以分期手术的方法处理.对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延长生命.恶性者可辅以放疗.
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,对于原发性肿瘤,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好,根据你的描述可能是脑膜瘤手术后复发的情况,核磁共振检查已经确诊。 建议注意休息,放松心态,建议再次手术切除治疗,需要放疗巩固手术治疗
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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相关问答

一旦出现这种疾病的时候,要及时地手术切除应该就可以避免出现在神经损伤之前,这样恢复会更好一些,如果不手术是很难自己恢复的,所以说一般都需要手术切除才可以。良性脑膜瘤,一般复发的概率并不是很高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤的情况,那么考虑术后,有些可能是会出现有临床的并发症的情况,那么有些是会出现有神经方面的损伤,严重时会出现颅内高压的表现及视神经盘水肿。最有效的治疗是手术切除,术后要进行营养神经和对症治疗。

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脑膜瘤是一种良性肿瘤,通常手术彻底切除后很少复发。但是对于位于深部的脑膜瘤,手术切除难度比较大,可以选用第二种方法,立体放射外科治疗,其中,伽马刀x的是作为最常用的手段。
对于复发的患者,需要尽可能的切除肿瘤,使肿瘤缩小,延长患者的寿命,而对于两次,三次手术后再次复发的患者,可以选择伽马刀治疗,特别是对于年纪较大的患者是比较适合的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑膜瘤术后是否容易复发取决于首次手术时脑膜瘤的切除程度。
脑膜瘤是神经外科比较常见的良性肿瘤,生长缓慢,边界清晰,呈非侵袭性生长。手术效果比较好,大部分脑膜瘤术后很少复发,例如大脑凸面的脑膜瘤可以根治性切除,达到治愈的目的,但是有的脑膜瘤难以实现这些部位全部切除。这样患者术后就有一定复发的风险。

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脑膜瘤手术后复发,很有可能是肿瘤生长位置不易全部切除和脑膜瘤本身级别比较高造成的。如果出现了复发,就应该及时再次进行手术治疗,而且同时还应该配合放化疗以及中药等一起治疗,这样综合治疗效果会更好一点,不会容易让患者的病情反复发作。

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脑膜瘤手术后复发与否,全靠良性脑膜瘤的彻底摘除,如果脑膜瘤全部摘除后,情况基本平稳,就不会再复发。
如果病人的脑膜瘤分布在矢状窦附近,大血管附近,静脉附近,即使有的病人脑膜瘤长在血管中,也不可能行脑膜瘤的完全切除,手术后复发率很高,20年的复发率大约在手术前后,如果脑膜瘤再复发则需要行第二次手术,不影响病人的正常生命周期。

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