我有慢性肾炎,吃了厄贝沙坦片,为什么血清肌酐.尿素反...

会员66524572 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有慢性肾炎,吃了厄贝沙坦片,为什么血清肌酐.尿素反而还增高了,这个还能降下来吗?
曾经治疗情况和效果:

刚开始肌酐才188,吃了一个月药,就变成了345了

想得到怎样的帮助:

谢谢你,医生

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,小剂量厄贝沙坦有改善肾功能 的作用,而如果肌酐超过正常的二倍以上,要考虑减药或停药,具体还要复查肾功能。但不能认为是使用药物的问题,使用药物治疗的同时还要注意休息,不吃损害肾的食物,如控制肉及蛋白质的用量。
意见建议:建议到正规医院肾内科检查治疗,最好做肾穿刺病理检查,明确肾炎的病理类型,然后治疗才较好。
咸韦 副主任医师 河南省第二人民医院内科 三级
擅长:急慢性肾小球疾病、肾间质小管疾病、糖尿病肾病、多囊...
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服用该类药物,以下情况要注意。1、容量损耗患者:对于服用强效利尿剂,饮食中严格限盐以及腹泻呕吐而使血容量不足的患者,在服用本品时可能会发生症状性低血压,特别是首次服用时更容易发生。在开始服用本品之前应纠正这些情况。 2、肾血管性高血压:存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者,使用影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物时,发生严重低血压和肾功能不全的危险增加。尽管本品的研究中没有发现这种情况,但使用时应考虑血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的类似效应。 3、肾功能损害和肾脏移植:当肾功能已经损害的患者使用本品时,推荐对血清钾和肌酐应定期监测。超出监测范围要及时停药。
医生 主任医师 内科
擅长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
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问题分析:得了慢性肾炎要先确定慢性肾炎的主证型,然后针对主证型进行治疗,如肝肾阴虚型慢性肾炎就用肝肾阴虚型慢性肾炎药物治疗。主证型主要有肝肾阴虚型、气阴两虚型、肺肾气虚性、脾肾阳虚型慢性肾炎,确定主证型后对症治疗,指标不容易反复,病情反复发展容易发展为尿毒肾衰,所以治疗慢性肾炎不能只关注指标,更要关注身体感受。
意见建议:患者一旦确诊是肾炎就要积极展开治疗,选用西药治疗需要做肾穿活检才能确定用什么药适合,因此不要盲目使用慢性肾炎西药,用中成药目前临床用的比较多。结合患者症状,分出证型,选择适合患者证型的中成药。比如患者有目睛干涩,视物模糊,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,腰肌酸痛,小便赤灼热,心烦口渴,失眠等情况,多属于肝肾阴虚型肾炎,要选择“肝肾阴虚型肾炎治疗中成药”,针对证型选择适合患者的药物。
相关问答

多吃清淡的食物,和一些有助于利水利尿功能的食物,注意适当的低蛋白的饮食,而且低蛋白饮食要注意适当的摄入一些优质蛋白,不要吃植物蛋白类的食物,不要喝豆浆的食物的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

像慢性肾炎可进行显微镜检查红细胞是否异常,如红细胞大于70%就说明是肾炎,如果在30%~70%左右可能是iga肾病。但是具体症状,应去当地的医院进行合理的检查,并遵医嘱进行合理的治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

是不可能治好的,一方面是因为感染引起来的,另一方面患者自身的一个免疫系统紊乱然后导致了抗体针对自身的组织发起攻击,所以还是定期去肾内科然后做定期复查。另外一个就是平时多注意休息,多注意饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾炎不能吃竹笋,平时可以使用些激素来进行治疗的,而且要注意控制好引起慢性肾炎的原因。另外还要注意避免水分盐分,蛋白质过多,避免辛辣刺激性的食物,多注意休息的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾炎早餐可以选鸡肉和牛奶,要注意蛋白质的摄入,要避免高热量的摄入,因此早餐可以吃小麦面包或玉米粥。此外要补充碳水化合物,可以吃一些甜薯和苹果之类的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

是不能治疗的,慢性肾炎其实是肾脏的滤过屏障发生了障碍,需要服用慢性肾炎的药物进行治疗,而且只能控制症状,治疗慢性肾炎的主要目的是延缓肾功能衰竭的进展。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。