我化验出尿里有潜血 有蛋白请问是肾炎么

尿中出现蛋白和潜血考虑是肾小球肾炎的表现，需要进一步查24小时尿蛋白定量、肾功能和肾脏的B超检查，明确诊断。有些泌尿系感染以及结石也可以有这种改变的，必要时做肾穿检查来判断，好做进一步治疗。

尿潜血三个加表示小便里面有大量的红细胞。可能是因为尿路感染，泌尿系结石，泌尿系肿瘤等导致的小便出血。泌尿系感染患者，因为炎症刺激，血管通透性增加，局部水肿就会出现小便里面带血的现象。泌尿系结石患者主要是因为结石划伤输尿管黏膜，尿道黏膜而出现出血。泌尿系肿瘤导致的出血，是无痛性进行性的肉眼血尿，跟肿瘤自身出血有关系。

尿蛋白和潜血阳性不一定是肾炎，也有可能是一些其他的毛病，比如肾小管疾病也能够引起轻度的蛋白尿和潜血，再比如有多发性骨髓瘤、剧烈的运动以后造成横纹肌溶解，都易出现的蛋白尿、尿潜血。

尿潜血还要考虑肾结石引起的或月经因素。而尿蛋白增多除了肾炎，还要考虑生理性增多，如发热、剧烈活动之后、寒冷等，是暂时的，多在短时间内可恢复正常。尿潜血与尿蛋白并见考虑肾炎，因此需要辨证分析，根据病史及症状的不同而明确诊断，同时要及时治疗，如果肾炎治疗不及时容易导致慢性肾炎。

慢性肾小球肾炎是一种明显进展性疾病，临床以血尿、蛋白尿、高血压、水肿等不同表现为特征，一般治疗以延缓肾脏病进展为原则，不以消除蛋白尿和血尿为原则。肾炎以单纯的血尿为表现，治疗还是不错的，尿中没有蛋白就达到治疗目的，没有必要把潜血彻底治疗消失，潜血对肾脏功能影响很小。

如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时，一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高，家用acei、arb类的降压药物，病人的血压不高，动态观察。但是，一定要注意生活方式的改善，包括低盐、低脂饮食，每天摄入的盐不能超过6克，一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭，盐的摄入要限制在2到3克，要避免食物中脂肪的摄入，包括肥肉、动物油脂、动物内脏等，再就是要戒烟、限酒。