糖尿病患者该怎样自我管理?

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糖尿病患者该怎样自我管理?
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姜青云 副主任医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,以饮食控制,运动治疗为前提.应避免进食糖及含糖食物,运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素.要控制好血糖,不要波动太大.
XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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糖尿病患者自我管理科学的自我管理是关键 糖尿病患者在饮食方面应注意三大营养素: 碳水化合物是人体主要的能量来源,应占全天总热量的50%-60%,主要来源为米饭、面包、馒头、面条、玉米等主食。蛋白质是维持生命和组成机体结构的重要物质基础,应占全天总热量的15%-20%,主要来源为瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制品、豆类等食物。脂肪是维持机体正常功能所必需的,但饱和脂肪酸和胆固醇应限量摄入,占全天总热量的25%-30%,主要来源为动物脂肪、烹调用油、坚果等食物。 糖尿病人在血糖控制良好的时候是可以食用水果的,但应将水果的热量计入每日总热量内。水果可以在两餐之间做加餐用,这样既不至于血糖太高,又能防止低血糖发生。含糖量相对较低的水果有:西瓜、苹果、梨、橘子、猕猴桃等,香蕉、红枣、荔枝、柿子等都是含糖量较高的水果。运动治疗对糖尿病患者非常有益,但是不宜参加激烈的比赛和剧烈的无氧运动,要循序渐进、量力而行并持之以恒。运动的时间应从第一口饭算起的饭后一小时开始运动,此时血糖较高,运动不易发生低血糖。在平时的生活和工作中,也可以进行运动,时间和内容可灵活选择。应避开药物作用高峰,以减少低血糖的发生。对于体重正常的患者,运动所消耗的能量要等于饮食摄入的能量,对肥胖和超重的人要达到减肥的目的,运动消耗的能量应大于饮食摄入的能量。年量在70岁以下,无严重合并症并在注意控制饮食的人,一天的运动量消耗在300千卡左右为宜。运动时自我感觉周身发热、微微出汗,但不能是大汗淋漓。 此外,糖尿病患者的自我监测必不可少。自我监测是减缓和预防多种并发症的有效措施。血糖监测时间为:血糖水平很高者,有低血糖风险者(老年人、血糖控制较好者)需餐前检测血糖;空腹血糖控制良好但仍不饿能达到治疗目标者应在餐后2小时血糖检测;胰岛素治疗者,特别是中长效胰岛素治疗者需在睡前血糖检测;胰岛素治疗已接近目标而空腹血糖仍高者需夜间血糖检测;出现低血糖症状及剧烈运动前后应及时检测血糖。
相关问答

糖尿病教育、营养治疗、运动治疗等是糖尿病患者自我管理的重要内容。
1.糖尿病教育:让病人对糖尿病进行全方位的教育,对糖尿病的认知和对自身的管理能力有较好的了解。
2.营养治疗:营养疗法是治疗糖尿病的重要依据,其关键是要保证患者对药物的遵从,合理分配糖类、蛋白质、脂肪等营养成分,合理膳食分配等。
3.运动治疗:锻炼在糖尿病的治疗中起着举足轻重的作用,尤其是二型糖尿病的肥胖病人,锻炼可以提高胰岛素的敏感度,帮助控制血糖、体重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人有许多方面需进行监控,首先,要对自身血糖进行监测,对糖尿病病人来说,这是最重要的。要知道糖尿病患者在治疗过程中一定要注意饮食和运动相结合。别把血糖弄得太高、太低。如果觉得自己的空腹血糖值太高,就可以去医院检查一下。如血糖控制不佳、血糖较高,可引起酮症酸中毒,也可引起高渗性昏迷,需适时加大药量。如果血糖过低,则会出现胰岛素抵抗现象,容易发生感染,甚至诱发心脑血管疾病。如血糖控制过多,引起低血糖昏迷,还可能危急病人的生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

需要调整饮食,多吃容易消化的绿色蔬菜,减少含糖分食物的摄入,同时需要病人积极的口服降糖药物,或者是胰岛素等来控制血糖。糖尿病的病人其主要原因是由于糖耐量受损,或者是胰岛素的敏感性下降而引起的血糖异常增高,严重时还会有糖尿病肾病,眼底病变以及周围血管病变等情况发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者不建议饮酒。
糖尿病人如果长期喝酒,容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤,但如果有以下症状,可以适当的饮用:1、血糖的管理。二,无严重或长期的糖尿病。三,肝脏和肾脏的功能都是很好的。四,不是肥胖症。五,激活性aldh-2基因表达型,每天不能多于1~2次,一次的标准用量为285ml,淡啤酒375ml,红葡萄酒100ml,白酒30ml,10g左右。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者甜食千万不能食用,如某些糕点,糖尿病病人不宜去吃,有些油腻食物能使血脂升高,糖尿病患者原本易患某些冠心病或脑血管,若血脂又增高,这些病更易出现,就是身体格外不好。所以,糖尿病病人在平时一定不要过多进食高热量的食品。另外,糖尿病患者必须食用粗粮,精细的食物尽可能少食,如馒头等,米饭要少量多次。另外,糖尿病患者在饮食上要注意控制高热量的食物和高纤维的食品的摄入,这样才能够有效地降低血糖的水平。试着用粗粮替代更好,粗粮是一种较不易消化的食品,能让血糖慢慢地上升,不致引起血糖急剧上升。同时粗粮里面含有大量的蛋白质以及矿物质元素和维生素等成分,所以对人体有很大的益处,而且在食用时应该注意饮食量不要太大,否则会导致身体出现脱水情况,影响身体健康。另外如大米粥,小米粥或米糊等汤类尽量不要食用,对升高血糖尤为迅速,可饮些绿豆水或豆浆,以取代上述粥类为佳。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者要经常检查足部的情况,避免发生病变。
脱去鞋袜、护具、绷带,仔细检查脚部。观察外形、脚趾、指甲有没有异常,是否有挤压或者硬结。检查足部是否有溃疡、指甲修剪是否合适、足部皮肤颜色是否肿胀、鞋袜是否有压痕、发红、脚趾间、脚面、足底、脚跟是否有皮肤破损、真菌感染等。把手背放在脚背上,慢慢滑到脚趾,感受温度变化。如果皮肤温度较低,说明下肢末端缺血,发热提示感染。
如果出现肿胀或者水肿,要摸足背部的搏动来测试感觉,如果出现异常要及时就医。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。