腿膝关节半月板受伤咋治疗

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全部症状:

发病时间及原因:从砖墙跳下来左腿关节疼痛,做核磁看是半月板受伤。

治疗情况:吃了一段时间药,现在不肿,还有点痛。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔清涛 医师 东昌府人民医院外科
擅长:泌尿外、普外、骨外、男科不孕
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病情分析:半月板受伤只需静养即可,不痛了可以适当锻炼
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膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。
1、膝关节制动,采用可伸缩支架。
2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题,可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。
3、配合物理治疗,如烤电、热敷、中药熏蒸等,可促进膝关节不适的减轻。
4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习,比如自行车,抬高等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节半月板2度损伤考虑进行保守治疗。
膝关节半月板2级损害可以选择保守疗法,患者进行MRI检查,半月板内部出现条状高信号影,未连同关节面。保守治疗采用的是关节铰链支具固定3~4周。如果出现3级以上的损伤,则要做关节镜下半月板缝合修复术。
患者平时应该保持作息时间规律,早睡早起,不熬夜不赖床,避免过度劳累,有利于身体健康。

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半月板损伤后,应按损伤种类及程度,选用不同方案进行处理。
如果是一二度伤害,即核磁共振检查显示未受累全层撕裂,这样的伤害我们推荐保守治疗,可如换肢与呼吸相配合等,最近忌剧烈运动,降低膝关节活动度,多休息,使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂,此时则需通过手术治疗的方式应对,能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话,并非有利于缝合的话,建议切除,为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。

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膝关节半月板撕裂可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
由于半月板变性,导致膝关节半月板的扭伤,引起半月板撕裂。膝关节半月板撕裂分为三度,一度、二度不影响到关节面,可以采取保守的措施,包括对患肢的制动和使用活血止痛的药物。半月板三度撕裂,一般会导致膝关节绞锁,影响日常生活,一般都是采用膝关节镜下微创手术进行修复治疗。

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膝关节半月板稍有损伤,一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说,最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。
一般半月板损伤急性期膝关节肿大,活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显,严重时无法走路。随着年龄增加,会出现膝关节炎,髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长,时轻时重,伤肢乏力,上下楼酸痛,走路的时候膝关节无法保持稳定,特别在下坡的情况下更为显着,行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中,膝关节会突然出现交锁,无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期,受伤的肢体休息升高,外敷部分中药接骨,以消散酸、肿、痛等病症,缓解后及早活动,锻炼股四头肌,使膝关节功能得到恢复。
如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈,但治愈概率较小。

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膝关节半月板损伤封闭治疗方法包括保守治疗、手术治疗等。
膝关节中半月板损伤为常见病、多发病,膝关节内侧半月板损伤按核磁共振检查的需要分为三度。首先,对半月板损伤后膝关节内部改变进行分类,膝关节半月板损伤后,若有轻微损伤,选用保守治疗,保守治疗多采用抗炎镇痛。中度或者重度损伤患者则要考虑到开放疗法,在术后早期应该尽早使用一些药物来恢复膝关节功能。通常如膝关节无明显肿胀、疼痛、炎症反应等,不宜封闭治疗,由于封闭治疗以激素为主,激素治疗对半月板愈合有影响。在关节镜下观察到半月板已经发生了很大程度的破坏后再进行开放手术修复就比较合适了。

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