冠状动脉造影正常为何还会心绞痛,怎样治疗心绞痛呢?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠状动脉造影正常为何还会心绞痛,怎样治疗心绞痛呢?
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王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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病例分析:你好,有一种情况就是因为,冠状动脉痉挛导致的,血管造影是正常的。但是会有心绞痛。治疗主要是抗痉挛治疗!
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:心绞痛的原因是心脏的冠状动脉的痉挛的结果。你提到的造影重点是可以心脏的冠状动脉有没有一斑块狭窄及是不是需要放支架一类的损伤。
意见建议:一般按西医的扩张冠状动脉,抑制血小板的聚积,降脂,控制血糖、血压什么的常规处理。如果条件可以,可以偿试着用一点中药来改善一下就可以了。
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刘小辉 医师 泰和县苑前中心卫生院内科 一级
擅长:心房颤动,冠心病,早搏
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问题分析:您好,冠状动脉造影正常也不能排除冠心病,也有可能是变异型心绞痛可能,也有可能是X综合症,建议您最好是做一个运动平板看看。
意见建议:建议您最好再做一个运动平板看看,如果确实存在心肌缺血改变,考虑X综合症可能性大,如果是变异性心绞痛最好是住院治疗。
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刘元澎 医师 吉林新华医院中医科
擅长:肺痈,哮证喘证,头痛
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问题分析:你好,这种情况是处在心脏冠状动脉的微血管,因而不能通过惯用的冠脉造影术发现它,但确可引起心绞痛发作。
意见建议:治疗心绞痛最好的办法是二香蒌蛭汤,西药治疗冠心病心绞痛大多都有依赖性,吃了 以后就停不了。 二香蒌蛭汤开创了温阳、利尿、化瘀、活血的独特的治疗冠心病、缺血性心肌病的理论。根据中医辨证的理论,因人施方,个体化辨证治疗,同时治养结合,通过双向调节、标本兼顾,从而恢复心脏正常机能,养心活血,增强心脏及血管防病抗病及自我恢复的能力,在治病的同时可以防止复发。
相关问答

对于心绞痛来说,冠脉造影正常表明没有血管狭窄,就是没有出现冠脉中的斑块。
不过,如果没有出现冠状动脉不狭窄,也不一定就不会出现心绞痛,有些病人会出现急性的心绞痛,这与冠状动脉痉挛有关,而由冠状动脉痉挛所引发的心绞痛,又称微细血管性心绞痛。它的形成机制是因为在200μm以下的微血管和微循环的结构与功能出现了不正常。所以,由于冠心病引起的心绞痛,可以选择使用钙离子拮抗药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛严重可能会导致心肌梗死、休克、猝死等。
心绞痛是一种临床症状,主要是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所致。在心绞痛发作的时候,可以通过药物治疗、多休息的方法来缓解。在日常生活中要注意保持低盐、低脂、少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,戒烟戒酒。
平时要保持良好的生活习惯,平时要多做运动,定期复查。

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心绞痛跑步后可能会加重不适症状,也可能不会出现不良症状。
心绞痛病人跑完步,可诱发心前区不适,病人可出现胸闷,胸痛,心慌,心悸,疲乏无力等症状,也有的病人可有出汗,濒死感的状况。这是因为患者的心脏功能并不是特别稳定,而且容易受到外界环境等因素的影响,导致其无法正常工作和生活。但若病人现在心绞痛相对稳定,或自身为稳定型心绞痛,此时在跑完步之后,可能不会出现不良症状。对于冠心病的人来说,一旦发生了心绞痛就需要及时的去医院检查治疗。因为心绞痛控制得好,就能适当锻炼,适当锻炼对控制体重、降低血脂有帮助,对提高抵抗力也有帮助,但不宜激烈锻炼,以免诱发心绞痛症状。
此外,提示病人必须及时口服有关抗心绞痛药物,从而更好地控制疾病。

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通常情况下,心绞痛一般发生在胸骨的中段或上部,然后再累及心前区或者心前区,其面积约为巴掌,有时还会延伸到胸部。治疗方法有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:
心绞痛患者可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、速效救心丸、消心痛等药物进行治疗。日常生活中要做到饮食上的均衡,要做到以清淡的营养为主,不要吃辛辣、刺激的食品,要有一个好的心情,不要有过于激动的心情。

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一般情况下,心绞痛可以缓解,但不能治愈,具体分析如下:
心绞痛是一种临床症状,它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足,导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病,它是一种慢性的病变,可以用最好的药物来减缓病情的进展,控制症状,改善心脏功能,但是无法根治。在临床上提倡积极防治,控制危险因素,延缓病情进展,防止反复发作的心绞痛,导致心脏缺血程度逐步增加,从而导致患者的生存品质,严重的发生心肌梗塞等。

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心绞痛患者的饮食要限制钠盐的摄入。
心绞痛病人平时除进行科学有效地治疗外,生活饮食中还应重视调理,包括通常必须限制钠盐摄取,尽量吃得清淡,食盐的日摄入量应保持在5克内,就好像是些腌咸菜一样、咸鸡蛋和部分加工罐头、火腿肠这几样还是不吃的好。另外就是在日常生活中,要注意合理运动,保持身体健康。再次是重视,尽可能多食用含维生素较多的食物、纤维素含量相对较高食品,比如一些鲜菜,水果和豆类等、豆制品这几种较为适宜,而对平时较为油腻的人,也有些含脂肪较高,肥肉较少,这些还是少吃多餐的好,尽可能多吃瘦肉,鱼肉和鸡肉。另外就是在饮食方面还需要进行合理搭配,不能只追求量而忽视质,尤其是对于一些容易引起高血压等心脑血管疾病的人来说。

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