2型糖尿病十几,最近才服二甲缓片和拜糖平2个月,现空...

会员66202480 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2型糖尿病十几,最近才服二甲缓片和拜糖平2个月,现空服血糖6.8,尿塘1+,餐后3小时血糖8.5,尿糖4+,为什么尿糖仍有十号,如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

经当地三甲医院血尿检

想得到怎样的帮助:

如何消除尿糖

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张彦春 副主任医师 邯郸市中心医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病诊治。
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病例分析:了解有肾脏病变
意见建议:肾糖阈低时会有尿糖产生
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贾改琴 主治医师 中条山有色金属公司铜矿峪矿职工医院内科 二级乙等
擅长:慢性心功能不全,冠心病,慢性肺源性心脏病,阵发性室...
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问题分析:尿糖测定膀胱内尿液糖的平均浓度,反映的是一段时间内血糖的平均水平而不是监测当时的血糖水平。它不能作为诊断依据,只是辅助参考指标。
意见建议:糖尿病的监测以空腹血糖、餐后2小时血糖为主,糖化血红蛋白反映了3个月的血糖水平,所以必要时监测糖化血红蛋白,不需要特别在意尿糖。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者您好:根据你的化验结果来看,你的空腹血糖和餐后血糖都是正常的,但尿糖阳性,这种情况属于肾性糖尿,是由于肾糖阈降低引起的。
意见建议:建议患者:糖尿病的控制以血糖为标准。一般来说只要血糖控制良好就可以了,尿糖并不反应糖尿病的严重性。建议你严格控制饮食,戒烟戒酒,按时休息,避免劳累和剧烈运动。定期检查血糖和肾功能。
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王涛 主治医师 山东省临沂市棉纺织厂职工医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压
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问题分析:首先,你的空腹血糖和餐后血糖仍然高于正常,其次,尿糖受肾糖域值影响,你的肾糖域可能较低,所以会出现尿糖比其他糖尿病人高。
意见建议:建议继续控制血糖,使血糖水平再降低,同时,低糖、低热量饮食,增加活动量,定期复查。
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杨超 主治医师 通州区柳岸方园社区卫生服务站其他 一级
擅长:肺结核,结核性胸膜炎,肺部感染
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问题分析:正常空腹血糖4到6之间,糖尿病的治疗需要积极综合治疗,正常餐后两小时血糖在11.1以下。
意见建议:空服血糖6.8、尿糖仍有十号说明您的糖尿病控制的还是不好,建议建议继续当前降糖药物治疗,同时配合饮食调整和适当运动,必要时可以打胰岛素降糖治疗。
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:当空腹血糖大雨或等于7.0mmol/l时或餐后血糖大于或等于11.1mmol/l即为糖尿病。糖尿病于遗传和肥胖等因素有关。根据你提供的资料经口服降糖药后“空服血糖6.8,尿塘1+,”说明血糖还是高于正常(6.1mmol/l),即出现尿糖;一般来说餐后3小时血糖接近于空腹血糖的水平,你检测的结果为8.5是高的,所以尿糖4+,从这分析你可能属于以餐后血糖增高为主的2型糖尿病。尿糖高不作为诊断糖尿病的标准,而是提供诊断糖尿病的一条线索。
意见建议:建议你查餐后2小时血糖及糖化血红蛋白测定。要消除尿糖必须把血糖控制在正常范围以内。建议你积极控制饮食和努力降糖治疗,可以再加用胰岛素增敏剂如吡格列酮,后再查空腹血糖及餐后2小时血糖和小便常规。
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相关问答

2型糖尿病本身并不是很严重,只表现为血糖高,真正可怕的是糖尿病所引起的并发症,比如大血管并发症,可以出现糖尿病性心脏病、大血管的心肌梗死、脑梗塞,微血管可以出现糖尿病肾病。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

1型糖尿病胰岛功能绝对缺乏,2型糖尿病呈逐步衰竭状态,1型糖尿病多见于儿童和青少年,2型糖尿病则多见于中老年人群,1型糖尿病血液中谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体呈阳性,2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体呈阴性。

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2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)、缺乏运动等。

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2型糖尿病能活多久决定因素是,血糖的控制好与不好,血糖控制得好,并发症发展的就比较慢。病人的寿命与正常人没有什么两样。2型糖尿病病人也有活到九十多岁甚至百岁老人。只要是血糖控制的好,就不会因为得了2型糖尿病就一定比正常人少活多久,其实没有什么区别。

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还是很严重的,2型糖尿病患者往往因为血糖的升高,胰岛素功能的进行性的减退,会导致出现糖尿病的各种慢性并发症,以及导致患者可能出现慢性肾功能不全,心梗,肢体的麻木,视力下降,视物模糊,甚至失明等不良情况。

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2型糖尿病不能治愈。2型糖尿病需要长期终身、积极而理性、个性化、综合治疗。具体治疗措施包括饮食、运动、药物等。个别患者在起病早期血糖只是轻微升高的时候可以通过单纯的饮食和运动治疗而不用药物治疗后血糖可以达标,但是不能叫治愈。

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