无排卵性功血

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发病时间及原因:女,35岁,未婚,排卵期子宫出血6年,断断续续时好时坏,阴道少量不规则出血23天,12月20日盆腔B超示子宫内膜厚12mm,左侧卵巢大小27x17mm,右侧卵巢大小32x19mm,内可见蜂窝状液暗区。子宫大小正常,子宫及附件血流分布正常。去年10月份激素六项正常。考虑无排卵性子宫出血用安宫黄体酮12mg口服6天,未见好转,急求帮助

治疗情况:2006年人工周期疗法治疗过
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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病情分析:药物您可以先继续使用,一般持续使用的情况下应该出血会停止,并且在停药以后会来一次出血。您和检查医生交流清楚即可。
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无排卵性功血指卵巢无规律排卵而引起子宫不规则出血的一种疾病,一般多见于青春期及绝经过渡期,也可出现在生育期内。
正常月经是在规律排卵之后,由于雌孕激素退变,子宫内膜功能层剥落出血而形成,具有明显规律性及自限性。
无排卵性功血是由于未排卵子、孕激素转化不足、子宫内膜受到单一雌激素刺激、腺体不断增生等原因,使子宫内膜组织脆性加大、易自发溃破出血、不易自行停止。
无排卵性功血时,会受到精神紧张,营养不良,慢性疾病,环境和气候的骤变和药物的作用,使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发生异常调整,从而引起月经失调。
另外,卵巢功能减退、卵泡发育受阻或者多囊卵巢综合征等,也会引起无排卵性功血。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果用机械的方法将增厚的内膜基本刮净而止血。显效迅速,还可进行内膜病理检查除外恶性情况。诊刮时了解宫腔大小、有无不平感也有助于鉴别诊断。对于病程较长的已婚育龄期或绝经过渡期病人,应常规使用。但对未婚病人,及近期刮宫已除外恶变的病人,则不必反复刮宫。罕见的情况是刮宫后出血仍不止,应注意适当抗炎,或试加小量雌激素帮助内膜修复。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

无排卵性功能失调性子宫出血,是卵巢排卵功能异常导致的。常常见于青春期的女性,还有更年期的女性。出现无排卵性功能失调性子宫出血的时候,月经周期会有紊乱的现象。治疗无排卵性功血一线治疗是使用药物,青春期以及生育年龄的无排卵性功血以止血,调整周期,促排卵为主。绝经过渡期的功血以止血,调整周期,减少经量,防止子宫内膜病变为治疗原则。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

无排卵性功血治疗改善营养,注意休息,加强营养,吃些菠菜、猪肝等含铁丰富的食物,以纠正由于大量失血导致的贫血。有效止血,调整月经周期,促进排卵,刮宫治疗,手术治疗,治疗应以止血为主。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

无排卵型功血时,常伴有贫血症状,因此失血严重时应予以输血,对不同年龄的治疗上应有所不同。对青春期妇女以止血及调整月经周期治疗,促使卵巢功能的恢复及排卵。对更年期妇女是在止血后,设法调整月经周期,防止出血过多过频,使能顺利渡过此期而进入绝经期。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多见于青春期和更年期青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,能治好的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。