想了解一下
检查项目的不同
1型、2型糖尿病的鉴别诊断,最重要的是看胰岛功能。
1型糖尿病胰岛素分泌曲线低,称为低平曲线,2型糖尿病胰岛素分泌称为一相消失、双相延迟,在完善糖耐量试验的同时完善胰岛素释放试验或c肽释放试验进行鉴别。如果没有给药胰岛素,就可以进行胰岛素释放试验。如已给药,应进行丙肽释放试验,避免内源性、外源性胰岛素鉴别困难。两者均可见患者胰岛功能,根据患者胰岛功能鉴别1型和2型糖尿病。1型以胰岛功能衰竭为主,2型糖尿病以胰岛素抵抗为主。
二者区别如下1型糖尿病多见于青少年,体型偏瘦,急性起病常见,起病时三多一少症状明显,有自发酮症酸中毒倾向,慢性并发症以微血管并发症常见;2型糖尿病多见于中老年人,肥胖者居多,慢性起病,发病时多无明显口渴、多饮等症状。
2型糖尿病和1型糖尿病的区别是发病机制不同。
1型糖尿病是由自身免疫缺陷、遗传因素和病毒感染引起的。常见的病毒包括柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺病毒,它们共同作用于患者引起1型糖尿病。1型糖尿病多见于青少年,绝对属于胰岛素缺乏型糖尿病。患者一生都要接受胰岛素治疗。未经授权使用胰岛素,容易引起糖尿病酮症酸中毒,危及生命。2型糖尿病的发生是由多基因遗传和环境因素引起的,包括超重、肥胖、高血压、高脂血症和高尿酸血症,其中肥胖是2型糖尿病的主要原因。在遗传因素上,多基因遗传在2型糖尿病中起着重要作用。如果家族中有糖尿病家族史,后代患糖尿病的概率是正常人的4~5倍。患者要注意减肥,避免糖尿病。
这一个并不取决于分型,而更倾向于取决于平常血糖控制是怎样的,如果是一型糖尿病,发病年龄一般是比较早的,但如果平常血糖控制非常好,病情就是属于比较轻的那种,因为并发症不是特别多,如果是有些二型糖尿病,即使年龄比较大,发病的时间比较短,但是平常血糖控制不好,也有可能会出现一些比较严重并发症,这种病情就是比较重的,所以说病情轻重很大一部分决定于平常血糖控制的情况。
1型糖尿病多见于青少年,是胰岛功能绝对缺乏,本身不能分泌胰岛素,2型糖尿病多见于中老年人是由于胰岛素抵抗以及胰岛素分泌不足引起的。症状都是口渴多饮多尿,而且非常容易出现糖尿病酮症,酸中毒。
如下测试1型糖尿病和二型糖尿病之间的差异:
1.1型糖尿病在年轻患者中更常见。25-28岁前发病,症状明显。通常会出现典型的口渴、多饮、多尿和体重减轻。糖尿病酸中毒容易发生,患者偏瘦。二型糖尿病多发生于老年患者,由多基因遗传和环境因素引起,如超重、冠心病、高血压等。
2.1型糖尿病是胰岛素的绝对缺乏,而2型胰岛素多是胰岛素的相对缺乏,多由产生胰岛素的抗体引起。