rbc平均血红蛋白浓度正常值为32%/36%左右,临床上,根据红细胞平均血红蛋白浓度对贫血症状来分类:如果红细胞平均血红蛋白浓度小于32%,为小细胞低色素性贫血,常见于缺铁性贫血。
平均rbc血红蛋白含量偏低表示体内缺铁,进而影响血红蛋白的合成和携氧能力,造成贫血,阻碍身体各项生理活动的正常进行。所以,平均红细胞血红蛋白含量偏低,也就是MCH下降,多见于小细胞低色素性贫血,也就是缺铁性贫血。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高,最常见的原因就是血液中红细胞数量的增加,比如血液浓缩引起红细胞数量相对性的增加,长期慢性缺氧性疾病引起红细胞数量反应性增强,真性红细胞增多症引起红细胞数量绝对性增加,这些情况都会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
平均血红蛋白含量,就是指外周血中平均每个红细胞内含有的血红蛋白量。正常范围是27-34PG,高于34PG就是平均血红蛋白含量高,在临床上,平均血红蛋白含量高最常见的疾病就是巨幼红细胞性贫血,这是一种大细胞性贫血,由于叶酸和维生素B12缺乏,导致了红细胞核内DNA合成障碍,细胞核增大,红细胞体积就增大了,红细胞内含有的血红蛋白量增多,就出现了平均血红蛋白含量偏高的情况。
它的正常范围为26-31pg,只是血红蛋白量偏高没有意义,同时,要看血红蛋白和红细胞的计数。如果血红蛋白量轻度的偏高,应该问题不大,可以定期复查。如果出现血红蛋白量增高的比较明显,同时出现红细胞计数以及血红蛋白浓度增高,可能是由于体内的铁含量增高引起的。体内的铁含量增高,会引起冠状动脉粥样硬化等心血管疾病。