多发性子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，是否需要手术需要进行综合判断。
需要根据临床表现、月经周期延长、月经周期缩短、贫血、尿频、尿急、排便障碍、持续性腹痛、腹胀等压迫症状，同时要根据肌瘤近期内有无明显增大、血供丰富、低阻力血流信号来判断是否需要手术。如果肌瘤不是特别的或很小的，没有特别的表现，一般不需要做外科手术，只需要3-6个月的随访。
多发性子宫肌瘤的治疗方法是可以进行手术切除。如果比较年轻，有生育要求，肌瘤最大的超过4cm，则需要进行子宫肌瘤剔除术。如果年龄比较大，超过45岁，并且出现症状，有月经过多、经期延长或者出现压迫症状，包括尿频、尿急、排便困难，时候就必须行手术治疗，可以行全子宫的切除手术。
多发性子宫肌瘤要进行手术切除，根据个人情况积极处理要是出现出血比较多会导致贫血的发生，要是肌瘤生长比较快应该尽早手术，生长较快的肌瘤可能会发生变性，禁辛辣，激发性食物，手术后需送病理检查确定性质并加强术后护理，定期复查。
治疗方法主要包括：期待疗法，对早期肌瘤较小，没有任何症状，并且没有并发症及无变性者，只要定期进行正规复查即可；药物治疗，对于有生育要求、病情比较轻微、不能手术或不愿手术者使用；手术治疗，针对大的子宫肌瘤，症状明显并且保守治疗无效者使用，主要包括肌瘤摘除术、子宫切除术或腹腔镜微创技术等。
一般情况下，子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中最常见的是良性的，并且它的恶变发生率很小，与其多发性的子宫肌瘤无关，所以，多发性子宫肌瘤一般不会癌变，子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始，逐渐扩散到全身，最后发展成一个肿瘤，切面上呈现出淡黄色和鲜红色，呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术，特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤，患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗，有较好的治疗效果。
一般情况下，多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗，要看子宫肌瘤的严重程度，具体内容如下：
由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的，所以如果有很多的子宫肌瘤，并且是在肌层或接近于粘膜的地方，很难找到，所以很难完全清除。而且，对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量，在腹腔镜下是很困难的，而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来，再加上有熟练的技术，可以进行腹腔镜手术。
