空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。
糖尿病发生时不单单要看空腹血糖,还要看餐后血糖空腹血糖是否正常,也可能是糖尿病,也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值,是3.9到6.0毫摩尔每升,正常人餐后两小时,血糖值小于7.7毫摩尔每升,空腹血糖是指8小时内,没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常,餐后两小时,血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食,体重下降,也可以诊断为糖尿病,或者有两次,餐后血糖均在11.1左右,也可以诊断为糖尿病,中国人大多数患者是以餐后血糖升高,为主要表现,所以在体检时,除了查空腹血糖以外,还要定期查餐后两小时血糖,尤其是有遗传家族史的患者。
二型糖尿病空腹血糖高应该及时的调整药物的种类和剂量,保持低糖饮食,每顿饭进食八分饱,要多运动。也可以去医院做相关的检查,在医生的指导下对症处理,避免造成严重的危害。
二型糖尿病空腹血糖12.5必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。
二型糖尿病患者空腹血糖的正常范围应该在4.4到6.1之间,那么6.1到7.0之间的就叫空腹血糖受损,也就是糖尿病前期。
那么空腹血糖,如果大于等于7.0,在两个不同的时间点监测,就可以诊断为糖尿病。空腹血糖应该在二型糖尿病的正常范围内。如果是控制目标,如果患者比较年轻,没有严重的疾病,那么空腹血糖应该控制在4.4-6.5之间。老年二型糖尿病患者,如80岁以上或心、肝、肾功能严重障碍者,空腹血糖可放宽至4.4~7~8,甚至9。所以,在不同的情况下,控制空腹血糖的目标也是不同的。
糖尿病患者可出现尿糖症状。
糖尿病患者尿糖主要是由于血液中葡萄糖含量增加,会导致通过肾小球的葡萄糖增加。原尿中的葡萄糖量增加,而肾小管重吸收糖的能力有限,所以会出现尿糖的症状。但不能通过尿糖的有无来诊断糖尿病,因为糖尿病患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈值明显升高。血糖明显升高时,尿糖仍可为阴性,不能以尿糖的高低来判定是否为糖尿病。
二型糖尿病空腹血糖值是7以下是最理想的。2型糖尿病、其它类型糖尿病以及妊娠糖尿病。如果是妊娠糖尿病,则不一样,血糖控制可能更加精细化一点,控制范围可能要更向下一点。