结石性胆囊炎,需要切除么?

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全部症状:发病时上腹疼痛,现在不痛但觉得上腹与正常时感觉不一样。

超声所见:
肝脏形态大小正常,包膜完整,肝缘正常,内回声弥漫性增强,致密,后方衰减,肝内血管纹理欠清晰,走形正常,门静脉内径正常。
胆囊99×27mm,形态正常,囊壁厚约4mm,不光滑,内可见多个大小约4-8mm的强回声团,后伴声影,其中一个位于胆囊颈部,肝内外管未见扩张。
脾大小形态正常,包膜完整,内回声均匀,脾门静脉内径正常。
胰腺形态大小正常,包膜完整,内部回声光点均匀,主胰管无扩张。
双肾形态大小正常,包膜完整光滑,肾实质回声正常,集合部未见分离。
CDFI:彩色多普勒未探及异常血流信号。

超声提示:结石性胆囊炎
轻度脂肪肝。

我不知道需不需要做手术切除,我从图片上看大的结石在图片梯形中的右上方位置,想做保胆取石或者喝中药不知道行不行。请帮忙看一下。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:
意见建议:你好,因为你还年轻,结石性胆囊炎建议采取中药治疗一段时间,如果疗效不佳,建议采取保胆取石治疗。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
已帮助用户: 478810
你好.急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. (一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠 正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. (二 )手术疗法 1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且 为感染病 灶,均应择期手术切除.
相关问答

一般情况下,目前,结石性胆囊炎的外科手术方式以腹腔镜下的胆囊切除术为主,该技术提倡的是在腹部开三个小洞,在腹腔镜下进行胆囊摘除,这是一种非常先进的技术,而且病人的术后康复情况也很好。结石性胆囊炎可以通过两种方法来进行,如果情况不严重,还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如消炎利胆片、熊去氧胆酸片、大黄利胆胶囊等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

简单药物治疗的第一件事是检查情况的清楚表现。如果身体不舒服,胆结石和胆囊炎症的可能性很高,尤其是右上腹部疼痛。选择一些专业药物来缓解症状。如果体积相对较大,没有办法治疗,只能手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

急性结石性胆囊炎症状容易引起右腹疼痛,还容易引起恶心,呕吐,发烧,黄疸等情况,去正规医院进行检查,在医生指导下合理服用消炎药。合理安排饮食,吃一些容易消化的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

急性结石性胆囊炎,主要是表现为右上腹剧烈的疼痛,疼痛多为绞痛,可以呈阵发性,也可以持续性并阵发性加重,疼痛,可以向右肩背部进行放射,可以伴有不同程度的发热,恶心,呕吐,腹胀。腹部查体显示右上腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝区叩痛,墨菲氏征阳性,可以触及肿大的胆囊,少部分患者还会出现黄疸的症状,主要表现为巩膜黄染。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

再次去医院完善相关检查,结合腹部核磁检查,明确是否合并胆管结石的可能,如果不合并,则建议手术治疗切除病变胆囊,目前首选腹腔镜胆囊切除术。如果合并有胆管结石,除了切除胆囊之外,还需要行胆管切开取石手术方式治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

问题分析:根据你的描述,是胆结石 胆囊炎,主要表现为持续性右上腹痛,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。
意见建议:胆结石可以进行腹腔镜手术治疗。平时注意休息,建议按时合理早餐,多进食高纤维饮食,少食油腻食物。

高天虎主治医师外科日照市中医医院
擅长:骨质疏松,骨质增生,骨折,股骨头坏死,关节脱位,压缩性骨折,踝关节扭伤,颈椎病,椎间盘突出