胰腺炎反复发作,该怎么治疗?会不会是胰腺癌?

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去年12月患急性胰腺炎住院,经治疗很快康复了,今年8月因过度劳累没注意饮食胰腺炎发作住院,在家乡的小医院住院7天后出院,但是总感觉没治疗彻底,偶尔还是会疼, 9月来长春做了核磁共振 CT加强,胰头位置有阴影没法确认,怀疑胰腺癌可能性较大,后来去吉大二院会诊,说不像但不排除是胰腺癌,住院后按照胰腺炎来治疗10天后淀粉酶正常了就出院了,等1星期后复查,结果淀粉酶又3000多,然后住院 好了 又复发 基本就是 住院就好了 出院不超过3天 马上淀粉酶就升高,眼睛发黄,很久没吃过东西了 人很瘦,开始的时候 会涨肚 后背疼 便秘 现在不怎么吃东西 也不涨肚了 就是 一停药 马上就犯病 奥曲肽一停 淀粉酶马上就高 今天又住院了, 昨天尿还是茶色的.今天奥曲肽还没打完 尿的颜色就变浅了 曾经治疗情况和效果: 医生给的建议还是胰腺癌,但是不确诊,每天有打肝乐 奥曲肽 依替米星 韦迪 营养药,这些药物打上就有明显缓解。 想得到怎样的帮助: 想知道是不是胰腺癌,要怎么才能确诊,确诊胰腺癌了该怎么治疗? 谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:一般处理:禁食。胃肠道减压。 以下是特殊处理 广谱抗生素治疗,注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素,比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等,其中亚胺培南是超广谱抗生素,还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌,急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厌氧菌感染,而从前使用抗生素疗效不好,一是不是广谱抗生素,而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
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急性胰腺炎是一种良性疾病,而胰腺癌则是一种恶性肿瘤。急性胰腺炎是一种化学性的炎症,由自身消化、水肿、出血、甚至是坏死引起的,而胰腺癌则是由胰外分泌腺的恶性肿瘤引起的。在临床表现上,胰腺炎的表现是突然的上腹痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等;而腹痛、食欲不振、消瘦、黄疸等是胰腺炎的常见表现。急性胰腺炎的预后较轻,需要积极进行处理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于胰腺癌晚期,可以应用化疗,主要是吉西他滨单药方案,可以联合铂类治疗,缓解症状,减轻痛苦,延长生存期的作用。另外,对于胰腺癌晚期,还可以尝试局部治疗,比如超声聚焦刀治疗,还有局部放疗,介入治疗等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,出现急性胰腺炎后,应避免进食、胃肠减压,通过留置导管进行引流,同时还可以使用镇痛的药物来减轻患者的痛苦。同时还要通过静脉注射,适当的营养素来强化身体。
在输液的过程中,如果出现了严重的肠胃问题,可以适当增加一些营养物质。在消化道功能正常的时候,可以多吃一些稀的食物,如小米粥、鸡汤等,应避免吃过于辛辣的食物,不利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,具体的治疗方法还需要结合患者自身情况,目前最有效的治疗方法还是手术切除,对于早期未扩散的患者手术切除是唯一可以根治的方法,术后注意调理,预防复发5年的生存率是非常高的,当癌细胞出现扩散时则需借助化疗的手段了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,胰腺炎可能会反复发作,具体内容如下:
胰腺炎是出现在胰腺部位的炎症,在病发时会有比较明显的疼痛症状。如果患者患有胰腺炎,但没有进行了治疗,或未去除其致病因素,可能会导致胰腺炎出现反复发作的情况。如胰腺炎是胆道结石、胆总管结石等诱发的,但患者在治疗胰腺炎后没有及时对胆道疾病进行针对性的治疗,就可能会再次诱发胰腺炎。因此,在胰腺炎治愈后,患者还需要进一步的明确病因,并对病因进行治疗,以免病症反复发作。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

是由于其早期发病隐匿,侵袭能力强,其临床表现可以有上腹部的疼痛不适,进行性的黄疸,消化道的症状,比如食欲不振,腹胀,消化不良等,也可以出现消瘦和乏力,如果阻塞胆道引发感染,就会出现一系列的相关症状,治疗方法有手术治疗,放疗,化疗,靶向药物治疗等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。