一般来说，灰指甲甲床坏了是由于真菌感染指甲之后，在真菌的代谢和繁殖的过程中会分解局部的甲床，导致甲床破损。此时需要及时应用药物来改善治疗。
临床上对于灰指甲的治疗，一般是采用外用擦剂以及口服用药来联合进行，比如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，在改善症状的同时，还可以抑制致病菌的再生繁殖，属于治疗灰指甲的专用药物。同时还需要根据具体病情，在医生的指导下口服特比萘芬片、伊曲康唑等抗真菌药物来治疗，二者联合有着比较好的治疗效果。
灰指甲甲床出现了萎缩的情况，说明灰指甲症状加重，真菌的繁殖已经侵蚀了甲下的皮肤黏膜，导致甲床萎缩。建议患者通过口服抗真菌药物联合外用药物来治疗。如果出现灰指甲甲床萎缩这种情况，患者可以在医生指导下口服丁克盐酸特比萘芬片、斯皮仁诺特比萘芬胶囊这类抗真菌药物，同时联合亮甲牌复方聚维酮碘搽剂这类外用药物来治疗，亮甲牌复方聚维酮碘搽剂可通过成分中的聚维酮碘、阿司匹林这两种杀菌成分，对微生物、细菌、真菌等具有很强杀伤力，是治疗灰指甲的专用药。
灰指甲的治疗要从生活和医疗方面着手，生活中要注意个人卫生，不要跟家人共用生活用品，以防传染，可以使用口服+外用药品。根据病情不同进行疗程用药，真菌杀灭后甲床会慢慢的恢复到正常状态。
真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。需要通过抗真菌的药物改善。刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。外部表现可见甲板失去光泽，日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色，且失去光泽；甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。
灰指甲的初期症状主要有甲板浑浊、凹凸不平、指甲变色、萎缩、甲板翘起等。灰指甲稍不注意就会传染，失去光泽。灰指甲的主要表现是指甲的增厚、与甲床分离，一般没有感染，是不会有疼痛等症状的。
