月经血是咖啡色，可能是正常情况、宫腔粘连、月经量比较少等原因引起的。
月经血是咖啡色可能会出现在月经第一天和最后一天，这一般是正常的生理现象。由于月经第一天和最后一天的月经量比较少，在体内滞留的时间可能恢比较长，而女性的阴道的酸碱度是呈酸性，少量的血液在酸的作用下就会出现咖啡色。
一般咋月经量多的时候，月经血在体内滞留的时间就相对较短，所以，就会呈现暗红色。月经血是咖啡色，如果在整个月经期月经血都是咖啡色，多见于宫腔有粘连的女性，者本身月经就很少的女性。
月经量少伴有小腹疼痛，多与嗜食生冷寒凉，或者工作压力，情绪不畅。建议合理饮食，忌食生冷寒凉之品；缓解紧张情绪和压力，可以吃中药活血化瘀，调经止痛，如果有妇科炎症，需要积极消炎治疗。
月经咖啡色量少主要是考虑存在受凉或者是宫寒的问题引起是需要注意及时的B超检查看看较好，再就是可以检查化验一下性激素六项看看，如果是检查正常可以服用相关药物治疗观察，注意保暖和不要吃辛辣和寒凉的食物，注意继续定期的复查。
这种情况要考虑是崩漏，主要是平时过多的吃冷饮的食品，加上天气的变化，腹部受寒，容易出现例假淋漓不断、血性分泌物、血块的等现象，而且也容易出现腹部疼痛、痛经等症状。这种情况要注意休息，注意保持阴部清洁干爽，防止发生炎症。
如果身体有不适，可以检查体内激素六项，或者服用益母草颗粒，配合中药固冲汤加减，调经止血治疗。
有可能是卵巢功能减退分泌的雌激素水平低，导致子宫内膜增生不足。还可能是一些宫腔操作也会引起子宫内膜的损伤导致月经量过少，如清宫术和吸宫术等。一些内分泌的改变也可以引起这样的现象，如原发性的内分泌疾病或因为乱用药物引起了激素水平的改变、情绪变化、过度劳累这些原因都会引起月经的改变。
月经结束后10天，出现咖啡色物体分泌物，可能属于排卵期的正常生理性出血，也有可能是月经之前的不正常功能失调性子宫出血。如果是排卵期出血，可能出现在下次月经前的14天左右，月经结束后10天就有可能正处于这种时间内，出血一般持续2-3天，并且量少，没有其他的不适症状，不用诊治。