颅内动脉瘤是不容易察觉的,病人通常没有什么感觉或症状。
1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快,可以快速有生命体征改变,也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。
2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中,大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。
3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤,并作必要防治。
脑动脉瘤可以通过开颅手术、介入治疗等方式治疗。
脑动脉瘤是常见血管性疾病,是自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。脑动脉瘤可以通过开颅手术治疗,临床上常用的开颅手术治疗方式有动脉瘤颈夹闭或结扎、动脉瘤孤立术等。此外,患者还可以进行介入治疗,可在血管内放置弹簧圈或支架以填塞动脉瘤、封堵瘤口。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。
脑动脉瘤一般是先天性疾病,它的治疗就是手术介入治疗,患者需要在神经内科医生帮助下进行脑血管造影,发现动脉瘤的位置后,进行钛合金金属导丝填充,直至把最有可能引起破裂的动脉瘤填充满为止。
夹层动脉瘤,对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管,这三层是完好的。当动脉瘤形成以后,动脉瘤血管壁的中层结构,也就平滑肌层结构会出现破损,形成这种囊状突起。