腹主动脉瘤并无明显的临床表现，通常在体检中发现。但若腹主动脉瘤发生破裂，患者可能会出现腹痛、腰背痛、低血压、休克等表现，部分病人可出现双下肢血管栓塞，表现为脚趾头发黑坏死等。也需将腹主动脉瘤与其他疾病进行区分，如下肢动脉硬化闭塞症。
腹主动脉瘤有自己能够触摸到腹主动脉瘤的表现。它的跳动与心脏的跳动是一致的，这是腹主动脉瘤的特点。腹主动脉瘤也有压迫的症状，压迫腹腔、输尿管等，会造成相应的症状，如腹痛、腹胀，输尿管的排尿困难。
腹主动脉瘤一部分病人是自己没有感觉的，通过CT检查才发现腹主动脉瘤，有的病人自己摸腹部的时候会感觉到肚子在跳动，这就是因为腹主动脉瘤足够大或者是病人腹壁足够薄，自己能够触摸到腹主动脉瘤，它的跳动与心脏的跳动是一致的，这是腹主动脉瘤的特点。
腹主动脉瘤的CT表现包括腹主动脉侧曲和扩张，动脉瘤壁变薄和广泛的附壁血栓形成。根据形态可分为梭形、囊形和哑铃形。血栓形成可能是新月形、环形和夹层，综合CT扫描可以更清晰地显示这些性能。
有很多主动脉瘤是没有明显症状表现的，有的腹部主动脉经过的位置会有触及到波动感，听诊会有一些杂音，诊断主要通过彩色超声波，由于有潜在破裂会导致危及生命可能性，需要及早进行手术治疗。
