有心肌梗死2型糖尿病,下支架5

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有心肌梗死2型糖尿病,下支架5个月,刚下支架没感觉,4个月前收拾东西骑电动三轮车从那开始心口凹处疼,打阵疼,也不狠,做哪时间长疼,躺那时间长也疼,起来走走好些,前几天上医院复查彩超,抽血,心电图都正常,请问我现在心口凹处疼怎么回事?
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王美娇 医师 北京市大兴区长子营镇卫生院内科
擅长:糖尿病周围神经病变,急性气管-支气管炎,慢性肺心病
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指导意见:你好,有部分人放支架后有轻微的不适,一部分是因为冠脉血管本身病变,支架只撑开了一部分,还有狭窄不到75%,的血管没有放支架,引起心肌缺血会有不适症状,建议你坚持服药,还有一部分是支架对血管的支撑引起不适,你想血管窄了,硬撑开,虽血管壁是有弹性的,但是血管壁的神经肯定有牵拉感。建议你坚持服药。
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一般情况下,并不是所有的心肌梗塞都需要做支架,心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下:
心脏梗塞指的是动脉堵塞,正常的治疗方法,一是在急性期,一是尽快,二是溶栓,如果有资格的话,肯定会选择支架。不过,到了医院之后,病人们就会发现,他们的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种则是在治疗之后,等待动脉粥样硬化,再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架,因为有的时候,心脏栓子就会堵塞,而堵塞的不是大的动脉,而是一些细小的动脉,不太容易堵塞,所以,大多数病人都可以选择。另外,患者的病情很严重,有糖尿病,三个分支的疾病,都不是很好的选择,而是选择冠状动脉搭桥。因此,在发生心脏梗塞的时候,可以做四种手术,一种是溶栓,一种是支架,三种是搭桥,四种是保守。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌梗死支架多少钱,需要视情况而定,具体分析如下:
心肌梗死支架的费用包括手术、材料费等,一般情况下,一台支架要十万元,因为医院的等级不同,价格也会有所不同。具体的费用要看个人在哪个城市的花费,以及在医院里面的具体费用。一般来说,支架的费用在十万左右,术后要多休息,避免对患者造成任何的伤害。

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心肌梗死支架的费用因选用支架的种类及不同厂家略有不同。支架类型分为金属裸支架和雷帕霉素或紫杉醇药物镀膜支架。生产厂家方面又分为国产和进口之分。单纯一个国产支架的价格在6千元-8千元左右,进口支架在1万元-1万2千元左右。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死安放支架后还会复发,因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查,需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。

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是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后,若血管狭窄程度<50%不需要放支架,即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后,残余狭窄超过70%,则需要放支架。

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陈旧性下壁心肌梗死一般不用放支架,因为陈旧性下壁心肌梗死主要表示为心肌曾经发生过心肌梗死部位在与心脏下壁,没临床症状可以不用放支架。同时做个心脏的检查,看看是否有别的部位冠状动脉狭窄,心肌供血不足,主要是给予扩冠和营养心肌的药物。

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