这两种疾病都有可能。痔疮是会引起便血的，直肠癌也会引起便血。痔疮便血与直肠癌便血，在临床上确实比较容易被混淆。痔疮是由于肛垫下移和静脉曲张引起的局限性团块，属于良性疾病，通常表现为便血和痔核脱出。直肠癌则是发生于直肠的常见恶性肿瘤，直肠癌也可以出现便血，通常表现为粘液血便，粘液脓血便，出血颜色相对比较暗红。同时可以出现里急后重、大便不成形，腹泻，贫血，消瘦，甚至是肠梗阻等其他症状。为了进一步明确便血的性质，还是离不开做肛肠科检查的。如果是直肠癌引起的便血，早治疗，避免延误病情，需要及时的治疗的。要保持每天大便通畅，因为便秘也会引起加重这些病的。多喝水，吃香蕉菠菜是比较好的。
首先痔疮和直肠癌生长的部位是不同的，痔疮以齿状线为界，分为内痔，外痔和混合痔，是在齿状线上下，而直肠癌是在直肠的肠腔内生长的恶性的肿瘤，通过肛门指检就可以差不多确定，而具体的确诊还是需肛肠镜检，然后做病理检查。
这不应该是直肠出血和痔疮造成的。它很可能是由结肠出血引起的。大便是暗红色的，里面有血。粪便的颜色也是暗红色。结肠出血的原因包括结肠炎症、结肠肿瘤、结肠息肉等。及时去医院做肠镜检查，以便做出明确的诊断。
痔疮出血和肠癌出血的区别，痔疮出血色鲜红，呈点滴而下或喷射状出血，有时伴有便时肛门肿物脱出或便时疼痛。痔疮按照便血和脱出的程度可分为四期，每期的出血量各有不同。肠癌的出血颜色暗红，夹有血块，有脓血便或黏液血便，有的伴有排便习惯改变、粪便形状改变、便秘、腹痛等。
痔疮与直肠癌区别是比较大的，要从临床症状来考虑。痔疮多数会表现为在肛门部位明显出现瘙痒疼痛的情况，同时有时会可见到异常的分泌物存在，而直肠癌多数情况下不会有明确的临床不适症状。
痔疮出血肯定不是肠癌，但如果是单纯出血，则需要通过结肠镜检查确诊。便血是指从肛门排出的血液，粪便和尿液的颜色显示鲜红色，深红色或焦油类，都叫血便，各种疾病都可以带来便血的发生。常见病有下消化道出血引起的便血，如各种痔疮，如痔疮内，混合痔疮，是痔疮和尿液滴血。
