如果长期高血压得不到很好的控制，就会导致高血压性心脏病，这通常是由于心脏的长期代偿性高血压导致心室壁增厚而引起的。在这种应该积极服用抗高血压药物来控制血压。如果心脏发生变化，在服用抗高血压药物的同时防止心室重塑，同时还需要口服药物来减轻心脏负担，并定期复查心脏彩色多普勒超声。
患有各种心脏病的病人，特别是冠心病和高血压心脏病的病人，在日常生活中吃植物油时应该少吃或不吃菜籽油，并且可以吃其他植物油。此外，多吃土豆对心脏病病人有好处。心脏病病人，尤其是心功能不全的病人，有不同程度的水肿，频繁使用利尿药物消肿可能容易导致体内钾的流失。
高血压性心脏病诊断标准是：长期高血压病史，血压≥140/90mmHg，病史较长，血压升高程度较高，没有得到治疗、控制。心功能代偿期有高血压症状，心尖搏动增强，体格检查发现心尖搏动增强呈抬举样搏动，肝大、水肿及胸腔腹腔积液等，心肌肥厚，还可出现左房扩大，出现房颤、心室扩大及心衰等。
高血压，心脏病病人要注意饮食，以清淡的饮食为主，不要吃太油腻的食物，青菜可以多吃点鸡蛋也不要多吃。可以适当吃点注意多喝粥，喝粥会对身体起到改善的作用，多喝绿茶，绿茶属于保健作用很好的饮料，食物中适当加点醋，对身体有好处。并要适当运动，打太极拳等慢性运动对身体可以起到很好的改善作用。
高血压和心脏病病人可以吃山楂，山楂富含碳水化合物、维生素、脂肪、胡萝卜素、蛋白质等营养成分。此外，吃辛辣油腻的食物，但要适当吃鱼和牛肉。高血压病人还可以吃苹果、梨、橙子、蔬菜、豆制品等。
高血压性心脏病是非常严重的，可能会出现呼吸困难、气短、喘憋，严重的会出现端坐呼吸，夜间阵发性的呼吸困难。可以表现为下肢水肿、胸腔积液，往往以右侧胸腔积液为主。
