二甲双胍片的禁忌症包括：慢性胃肠道器质性疾病，如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等；急性和慢性缺氧、严重感染、高热患者；肝功能不全，转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用。
空腹血糖轻度增高，餐后血糖正常，现在存在血糖调节受损，临床需要进行进一步的检查为宜。进一步检查葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白两项化验，然后根据检查结果再下一步干预方案为宜。
如果是服阿卡波糖降血糖的效果不好服二甲双胍的降糖效果好，也可以阿卡波糖和二甲双胍一起服用。或加服格列喹酮片降血糖治疗。也可以配合从饮食上的控制来调理的，控制饮食是要控制主食的，是要控制淀粉类的及高热量的食物的，饮食以清淡为主，多吃蔬菜，或少吃多餐是会把血糖给控制好的。
餐后三小时降糖药作用减弱肝糖输出增多会造成血糖升高，还有就是如饮食粮食较少，肉类以及不容易消化的食物较多时，消化吸收较慢也可以出现三小时血糖超过两小时的情况。另外，也可能与情绪波动有关。
空腹血糖比餐后血糖高，先排除以下两种情况，有无黎明现象和苏木杰现象，主要的检测方法就是夜间多次监测血糖，其中以凌晨三点的血糖为准。如果是黎明现象，监测凌晨三点的血糖，血糖会有明显的升高，因为凌晨三点之后，体内的升糖激素会逐渐升高，引起血糖升高，这时候需要加大降糖药物用量。
空腹血糖高，餐后血糖正常，需要看一下空腹血糖的具体数值是多少，如果只是轻微升高，可能是糖耐量异常的问题，如果有肥胖，可能有胰岛素不敏感的可能，可以先控制饮食，少吃含糖高的食物，多运动，控制体重。
