一般来说，通过以下几个方面可以诊断心肌缺血。
1、心肌缺血的临床表现有无明显的胸闷、胸痛、心慌、乏力等心肌缺血的典型临床表现，一般持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物来减轻。
2、有无症状时是否有心肌缺血动力学变化。
3、如果是心绞痛，可以通过这两个方面来确诊，如果是心肌梗死，则会出现大汗、晕厥等症状，持续时间超过20分钟。
通常来说，可以通过临床症状、心电图等诊断心肌缺血。
心肌缺血主要是由于心肌的缺氧引起的，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，主要表现为运动后胸部疼痛，可以通过服用硝酸盐类的药物来减轻疼痛；建议通过心电图检查诊断，如果ST段压在0.05~0.20mV间，伴随T波的低平或反转，可能是心肌缺血，建议患者进行对症治疗。
一般情况下，患者可以通过以下几点来诊断慢性心肌缺血：
1.根据发作性心前区疼痛的典型临床症状，休息或口服硝酸酯类药物可以缓解；
2.心电图显示心肌缺血改变；
3.平板运动试验阳性；
4.心电图显示室壁运动受限；
5.冠状动脉CT显示冠状动脉钙化、斑块形成及管腔狭窄；
6.对于慢性心肌缺血的诊断，“金标准”仍然是冠状动脉造影。冠状动脉造影术可以进一步明确冠状动脉病变的情况。
根据血液中的血糖值，可以将其划分为疾病的病期和是否患有糖尿病。空腹血糖低于6.1mmol/L，餐后2个小时的血糖低于7.8mmol/L。糖尿病前期的空腹血糖一般是6.1-7.0mmol/L，餐后2个小时是7.8-11.1mmol/L。糖尿病的诊断标准为：空腹7.0mmol/L，餐后2小时以上为1mmol/L。通过血糖值，可以大致的判断出病人的病情。血糖的正常值和糖代谢的分界线，是由血糖与特定的糖尿病并发症和糖尿病发病的危险之间的联系决定的。目前临床上最常见的诊断方法就是血糖的范围。此外，在某些突发的应激条件下，如严重的感染、外伤等，会导致短暂的血糖升高。
心肌缺血的诊断，有冠心病的易患因素或者有心肌梗死、心绞痛发作病史，通过做心电图检查，动态心电图能够检测出心肌缺血，还能观察心肌缺血发作的频率、严重程度及持续时间。
一般情况下，动态心电图是可以诊断心肌缺血的。
1、患者如果突然出现胸闷、乏力症状，动态心电图显示心电图st发生改变，因此可以患者有可能有心肌缺血。
2、患者在进行爬楼梯、慢跑等活动后，动态心电图显示心电图st段t波有改变也可能是心肌缺血导致。
建议患者还是及时到医院进行就诊治疗，平时在日常生活中多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，多出门进行散步、打太极等体育锻炼，从而增强抵抗力。