骨髓细胞学检查报告
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会员2 四岁 已回复
骨髓细胞学检查报告
形态描述:
(一)骨髓片
1 取材、涂片、染色良好
2 骨髓增生活跃,G=43%、E=16%、G/E=2.69/1.
3 粒系增生减低,各阶段粒细胞无明显形态异常。
4 红系增生减低,以中、晚幼红细胞为主。成熟红细胞大小不一,中心浅染区扩大。
5 淋巴细胞增多,形态无明显异常是。单核细胞无明显增减。
6 全片共见巨核细胞108个。分类25个,其中原始巨核细胞2个、幼稚巨核细胞2个、成熟无 血小板形成巨核细胞17个、成熟有血小板形成巨核细胞4个、裸核0个。血小板少见。
(二)血片
1 白细胞总数无明显增减。
2 粒细胞无明显增减,形态未见明显异常。
3 成熟红细胞大小不一,中心浅染区扩大。
4 淋巴细胞增多,形态无明显异常为。单核细胞无明显增减。
5 血小板少见。

诊断意见:血小板减少性紫癜。

从发病至今以半年,以确诊为慢性原发性血小板减少性紫癜吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好一般考虑是病毒和细菌混合感染 建议你肌注干扰素,输抗生素治疗。无效的话建议你检查骨髓看看
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,血小板减少的原因很多,按其发病原因可分为原发性和继发性两种,需要首先针对病因进行治疗, 另外还可考虑使用免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那唑、输注血小板、血浆置换、促血小板生成药以及中医中药。吃阿胶对于血小板减少的作用可能不是太大的,
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张敏 医师 石家庄智魁中医血液医院内科
擅长:贫血,自身免疫性溶血,原继发性血小板增多症,过敏性...
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慢性血小板减少性紫癜的诊断是:皮肤黏膜出血;多次化验血小板数减少;脾脏不大或轻度增大;骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍;排出其它原因引起的血小板减少;发病大于6个月。
如果发病至今已半年,可以确诊为慢性ITP。
提供一些关于ITP的资料希望对病人有帮助。
一、预防
预防感冒,密切观察紫斑的变化,如密度、颜色、大小等,注意体温、神志及出血情况,有助于了解疾病的预后和转归,从而予以及时的处理。避免外伤,出血严重者须绝对卧床休息。慢性患者,可据实际情况,适当参加锻炼,避免七情内伤,保持心情愉快,饮食宜细软,如有消化道出血,应进半流质或流质,忌食烟酒辛辣刺激之物。斑疹病痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦,注意皮肤卫生,避免抓搔划破皮肤诱发感染。
二、调理

(一)生活调理
1.发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。
2.慢性紫癜者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。
(二)饮食调理
1.饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热。
2.脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补。
3.有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥,忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。
4.本病为药物过敏或有过敏史者,应在用药时注意避免使用致敏药物。紫斑多有皮肤骚痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦。注意皮肤清洁,避免过敏防抓破感染。平素可常服药膳。
(1)花生:每日吃120~180克带衣花生,或用花生衣30克,红枣10枚,水煎服,每日1剂,5~7日为三个疗程。本方有促使血小板升高的作用。
(2)大枣粥:大枣1份,粳米100克。共煮粥,每日早晚服用,久服效佳。本方有益气养血之功。
(3)二鲜饮:鲜茅根150克(切碎),鲜藕20克(切片)。煮对常饮,每日4~5次。本方有凉血养阴,消瘀止血之功。
(4)藕柏饮:生藕节500克,侧柏叶200克。捣烂取汁,加温开水服用,每日3~4次。本方有凉血化瘀,收敛止血之功。
(5)黄花鱼:120克,加水文火炖1日,时时搅拌至溶化,全料分作4口量,每日分2次服,服时需再加热。本方有调补气血之功。
(6)刺地菜饮:鲜刺儿菜适量捣汁,加入少许黄酒,每次饮1小杯,且日2~3次。本方有凉血止血之功。
(7)大枣4份,藕节1份,将藕节水煮至粘胶状,再加入大枣同煮,每日吃适量大枣。
(8)赤小豆花生汤:赤小豆50克,带衣花生仁30克,冰糖20克加水适量,隔水炖至熟烂,吃渣喝汤。
(9)猪皮50克,带衣花生30克,将猪皮切成小块和带皮花生一同放入铁锅中,加水适量,文火煎煮。汤汁较稠,疗效越好。分作2次趁热食用,可加红糖少许调味,四周为1个疗程。此方适用于血小板减少性紫癜。
(10)红枣龟胶冻:生地黄、麦门冬、阿胶、龟甲胶、冰糖各509,红枣见贴。先将生地黄、麦门冬、红枣加水煮取浓汁50ML,弃药渣留红枣另食。将阿胶、龟甲胶加水100ml,隔水蒸化。倾入药汁加冰糖50克,黄酒20ml,慢火收膏。每次服20ml,每日3次。此膏对阴虚劳热型血小板减少性紫癜,服2剂(2天)可见显效。肠胃虚寒泄泻,外感寒热未清者不宜用。
(三)精神调理
调节情绪,避免情绪波动或精神刺激。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病,其特点为血液中存在一种抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,血小板计数低下而引起紫癜;骨髓中的巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关,故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。一般情况需要治疗才能治愈。
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