老人糖尿病发烧39°昏迷怎么办?

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老人患有糖尿病 因四肢无力已经卧床半年
昨天到今天一直发烧39° 昏迷 怎么办?
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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您好,这个情况需要尽早医院就诊,首先查查血糖,血常规等
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糖尿病昏迷一个星期,不一定是低血糖昏迷的,低血糖昏迷是很容易纠正的,病人有糖尿病,高血压,这都是脑出血或者昏迷的诱发因素。对,要及时进行身体检查,明确昏迷的病因,然后再对症治疗。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人一旦发生了昏迷,就会非常的危险。
这时候需要寻找造成这种情况的病因,比如糖尿病引起的酮症酸中毒,就会造成昏迷。糖尿病人不仅有血糖不正常,还会有相应的离子失调,从而引起糖尿病酮症酸中毒。这个阶段需要进行一些药物的辅助治疗,比如降血糖,补液,排酮体等,如果病人的血液中的酸性水平很高,需要进行补充碱等对症的辅助治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,多见于中老年人,发病原因时胰岛素不足出现严重高血糖时,诱发高渗性脱水和逐渐加重的意识障碍,发病有一些诱因,如:感染、心梗、尿毒症、烧伤等,发病时血糖>33.3mmol/l,血钠明显升高。怀疑或确诊后应该尽早到医院治疗,治疗方法有:大量补液、静脉应用胰岛素控制血糖、纠正电解质紊乱、补钾,针对诱因治疗如:抗感染、补液纠正休克、抗凝治疗、防止脑水肿形成。

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糖尿病出现脚发烧考虑是糖尿病足病。
糖尿病患者在病史时间较长出现糖尿病神经病变和糖尿病血管病变时容易导致糖尿病足病的发生,可以有足部皮温变高,摸上去感觉是脚发烧。通常这种脚发烧是由于细菌或其他病原菌感染所导致的,可以通过血常规、炎症因子以及足部摄片来进一步判断,如果早期积极的进行抗感染、局部换药处理通常可以得到良好的效果。

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可以去正规医院看看有没有并发症,根据糖尿病治疗原则进行调整。
老人得糖尿病主要是根据糖尿病教育、饮食、药物、运动、胰岛素治疗等调整血糖水平。如果患者的体重达不到标准,就要减肥。如果患者的血糖达不到标准,就要降低血压。如果患者的血脂达不到标准,就要减少血脂。如果患者的血液粘度达不到标准,就需要改善血液粘度,最重要的是与医生建立长期关系,监测血糖。初期血糖波动大的话,最好每周监测两次血糖。`

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高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的预后如何高渗性非酮症的死亡率主要依赖于早期的诊断和治疗,约28%的病人在入院后48小时内因高渗而死亡,所以随着高渗状态的延长,死亡率也会增加。而其他并发症,尤其是感染,是导致患者死亡的重要因素,但因为高渗性非酮症患者多见于老年人,如果早期发现,及时治疗,以免对患者的生命健康造成威胁。

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